科济药业(股票代码:2171.HK),一家主要专注于治疗血液恶性肿瘤和实体瘤的创新CAR-T细胞疗法公司,今日宣布,公司自主研发的靶向GPC3的CAR-T细胞候选产品CT011治疗晚期肝细胞癌的长期生存案例报告已在《Frontiers in Immunology》杂志发表,题为"Long Term Complete Response of Advanced Hepatocellular Carcinoma to Glypican-3 Specific Chimeric Antigen Receptor T-Cells plus Sorafenib, A case report"。(https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fimmu.2022.963031/full )
肝癌是全球第六大常见癌症,而肝细胞癌(HCC)是原发性肝癌最常见的组织学亚型。现有疗法对不可切除的肝细胞癌的疗效仍较有限。CAR-T细胞疗法已经获批用于多种血液肿瘤,但其用于实体瘤仍面对极大挑战。我们是最早报告GPC3是CAR-T合理治疗靶点的团队,并率先开展了用于肝细胞癌的临床试验[1,2] 。为了进一步增强其疗效,我们于2014年报道了采用GPC3 CAR-T与索拉非尼联合治疗肝细胞癌的临床前研究[3]。为了尝试该策略是否能在临床中实现,我们在温州医科大学附属第一医院开展了研究者发起的临床试验。该研究报告了一名晚期肝细胞癌患者在接受GPC3 CAR-T细胞与索拉非尼联合治疗后获得了完全缓解(CR)和长期生存。
案例显示,一名患有乙型肝炎病毒(HBV)相关肝细胞癌的60岁亚裔男性,2018年5月接受手术,2018年8月术后肝癌复发并出现肺转移,随后接受经动脉化疗栓塞治疗(TACE)处理肝部病灶和介入消融处理肺部转移,但于2018年11月6日出现疾病进展,进而入组本临床试验。入组后,患者接受了单采,用于GPC3 CAR-T细胞的制备。单采后7天,患者开始服用索拉非尼,每天两次,每次400毫克。患者接受了4个周期的GPC3 CAR-T细胞(CT011)治疗,每个周期分为两次输注。在接受CT011治疗的每个周期之前,进行清淋化疗预处理。共输注4×109 个GPC3 CAR-T细胞。
CT011联合索拉非尼治疗耐受性良好。患者从第3个月开始达到部分缓解(PR),并在第一个 CT011 输注周期后的第12个月达到完全缓解。肿瘤超过36个月没有进展,在第一次输注后保持完全缓解状态超过24个月。
这是CAR-T细胞与酪氨酸激酶抑制剂联合治疗后报告的首 个完全缓解病例。临床结果表明,GPC3 CAR-T细胞与索拉非尼的联合治疗,可能成为治疗GPC3表达阳性的晚期肝细胞癌患者的一种有前景的疗法。
科济药业董事长、首席执行官兼首席科学官李宗海博士表示:"如何用CAR-T治愈实体瘤患者是大家极为期待的。这个患者虽然经过了TACE和介入消融等局部治疗,但没有经过抗血管生成抑制剂等系统性治疗。我们基于临床前的研究基础,采用索拉非尼和CT011联合治疗,取得了完全缓解的效果,并且已经有两年多没有复发,表明GPC3 CAR-T有可能用于肝细胞癌早线治疗并可能治愈患者,该研究也为CAR-T用于其他实体瘤早线治疗提供了新的依据。"