3月18日,中国食品药品检定研究院(以下简称中检院)发布《国家药品抽检年报(2021)》(以下简称《年报》)。《年报》显示,2021年国家药品抽检共完成17856批次样品的抽检任务,涉及139个制剂及中药饮片品种,共检出70批次不符合规定产品。抽检结果显示,当前我国药品安全形势总体平稳可控,药品质量持续保持在较高水平。
国家药品抽检作为药品上市后质量监管的重要技术手段之一,在评价药品总体质量、防控安全隐患、服务科学监管等方面发挥着重要作用,强化了药品全生命周期监管和全过程质量控制意识,守住了药品质量安全底线。根据《年报》,2018—2021年,国家药品抽检总合格率呈稳步上升趋势,其中生物制品每年抽检合格率均为100%,公众用药安全得到有效保障。
聚焦群众关切
2021年,国家药监局进一步优化品种遴选机制,聚焦群众关切,重点遴选临床使用量大、日常监管发现问题多的品种,同时配合国家基本药物、集中带量采购、进口检验等制定抽检计划及实施方案。2021年国家药品抽检样品来源涉及3684家药品生产、经营企业和使用单位,覆盖境内31个省(区、市)和新疆生产建设兵团,由47个药品检验机构承担检验和探索性研究任务。
根据《年报》,2021年国家药品抽检共抽检制剂产品15899批次,检出不符合规定产品38批次。抽检的130个制剂品种中,全部样品符合规定的有108个。
——化学药品方面,共抽检81个品种9455批次产品,检出不符合规定产品18批次。《年报》提示,药品生产企业应严格原料入厂检验,提高生产工艺稳定性,优化关键质量参数控制,对检查项目及检验指标反映的问题予以深入研究;药品经营企业应加强药品储存、运输过程管理,完善温湿度监控体系。同时,建议监管部门严格审查企业批生产记录,核查原辅料投料量,推动质量标准提升。
——中成药方面,共抽检46个品种6380批次产品,检出不符合规定产品20批次。抽检结果提示,药品生产企业应强化主体责任意识,严把原药材质量关,优化工艺参数,严格按照工艺规程生产。
——生物制品方面,共抽检3个品种64批次产品,全部符合规定,合格率为100%。
2021年国家药品抽检共抽检44个国家基本药物制剂品种6186批次产品,检出不符合规定产品6批次,国家基本药物整体质量状况较好;共抽检进口药品590批次,涉及口岸环节、生产环节、经营环节和使用环节,全部符合规定。
此外,2021年国家药监局还组织开展中药饮片专项抽检及中药材质量监测工作。其中,中药饮片专项抽检共抽检9个品种1957批次产品,检出不符合规定产品32批次;中药材质量监测抽取9个品种378批次样品。抽检及监测结果提示,我国中药材及中药饮片总体质量状况良好。
进行深度“体检”
2021年,各药品检验机构在按照现行法定标准完成检验任务的基础上,继续按照国家药品抽检工作要求,以问题为导向,结合所承检品种的不同特点,围绕抽检品种可能存在的质量问题或风险隐患,开展有针对性的探索性研究,对抽检样品进行深度“体检”。
由中检院等47个承检机构组成的技术支撑体系,在探索性研究中紧密结合监管需求,不断提升探索性研究与风险挖掘的准确性、科学性、靶向性。同时,建立以问题为导向的质量分析研究体系,揭示可能存在的质量安全隐患,为进一步提升药品质量控制水平提供新技术、新方法、新思路,持续提升抽检服务监管效能,为加强药品监管提供了强有力的技术支撑。
2021年国家药品抽检探索性研究发现的主要问题有:个别企业存在擅自改变生产工艺等违法违规生产问题;不同厂家因原料药质量差异、生产工艺不稳定等,导致产品均一性较差;中药饮片存在混用掺伪问题,如使用质量低劣、掺伪的中药材及饮片,生产中药成方制剂;外源性污染物超限,部分品种重金属、农药、防腐剂残留量超限;包装材料相容性问题影响产品质量稳定性。
针对探索性研究发现的问题线索,国家药监局在风险分析研判的基础上,实施以“检监结合”为重点的分级监管。
强化结果应用
近年来,随着国家药品抽检制度体系不断优化创新,国家药品抽检风险防控能力不断提升、风险防控关口不断前移。药品监管部门充分利用国家药品抽检结果,打出监检结合“组合拳”,服务监管、服务产业、服务公众的能力明显增强。
2021年,国家药监局依照“风险控制-依法处置-排查原因并整改-信息公开”的监管模式,确保风险关闭、警示用药安全,通过药品抽检严厉打击制售假劣药品行为,震慑不法企业,净化市场环境。国家药监局还发布了12个药品补充检验方法,为打击隐蔽性极强的掺杂掺假等违法行为提供了监管利器,也为企业保障药品质量安全提供了科学依据。
根据探索性研究发现的风险线索,药品监管部门通过抽检与检查、稽查执法等工作有机衔接,形成高效协同的监管合力,对经检验合格但涉嫌存在违法违规行为的,及时开展现场检查,并根据检查结果采取相应的监管措施控制系统性风险,严厉打击违法违规行为;对一般性风险信息进行风险提示,督促指导相关企业对可能存在的质量风险因素进行深入排查、认真整改,推动产业升级。
药品抽检工作还是推动社会共治、助力科学监管的重要力量。2021年,国家药监局依法及时向公众发布不符合规定产品信息,全年共发布5期药品质量通告。中检院持续在官方网站公开国家药品抽检探索性研究情况,全年共发布102个品种的新建检验方法,以信息共享增进技术交流、促进产品研发创新升级。
2022年是落实“十四五”规划的重要一年。《年报》强调,国家药监局将不断推进药品抽检制度体系现代化,健全完善药品抽检模式,大力发展监管科学和智慧监管,多措并举提升技术支撑能力,坚决守住药品质量安全底线,助力医药产业高质量发展。