从2018年底的“4+7”药品集采至今,国家医保局已组织完成了6批药品带量采购,覆盖了234个品种。在此背景下,药价水分正被不断挤出。值得注意的是,除了被纳入集采的药品,对那些没有纳入集采的品种,目前也有不少省份已经开始另辟了新的“砍价方案”。
例如近日,湖南省公共资源交易中心就公示了《部分药品价格纠偏及限价挂网企业申报结果》,包括肠胃药法莫替丁、心脑血管药川芎嗪在内的10个通用名,共涉及340个品规。其中,仅有17个品规经过降价仍然挂网,其他323个品种全部撤网。
据了解,这10个品种是竞争比较激烈的领域。由于相互投诉较多、被实名举报价格虚高等原因,才被纠偏。值得一提的是,业内分析认为,本次湖南价格纠偏所涉及的,全都是国家集采之外的品种,因此湖南的“价格纠偏”,无疑也是对国家集采控价效力的另一有力补充。实际上,近年来在国家药品集采大势下,对于大批未中选的药企与药品而言,受全国药价价格联动机制影响,一直也在受到越来越严格的监管。
目前,除了湖南省,不少省市都发布过相关的文件。如吉林省政府采购中心早前就发布了《关于公布“六省二区”集中带量采购非中选药品动态联动结果的通知》和《关于公布第四批国家组织和“六省二区”中选品种化学有效成分相同或相近的药品联动全国省级最低中标(挂网)价格的通知》。
而辽宁省在2020年,也要求纳入国家组织药品集中采购范围的未中选药品实行联动梯度降价。还对阿那曲唑口服常释剂型等55个品种,涉及662个品规、315个企业的药品实行梯度降价,通过企业自主申报,达到梯度降价降幅要求的共计148个品规,平均降幅为21.1%。
除此之外,还有不少各省都对挂网品种采取了价格联动检测,如辽宁等省份更是公布了上万个品种的主动降价信息,上海甚至连医保外品种也纳入“红黄绿灯”的评价。
在此背景下,业内认为对于部分药企而言,在全国药价价格联动机制下,每一座城市带量采购出现新的品规,都有可能成为该企业药品全国范围内价格下行的推手。未来,越来越多药企将会迎来量、价双重的压力。
对于药企而言,为了更好的发展,必须加速转型,改变医药营销模式,加大创新投入。据悉,目前大批企业如恒瑞、石药、科伦等都早已向创新药和仿制药转型;而华森制药、恩华药业等也都已经开始调整销售部门。