来源：米内网
据悉，四大他汀总体市场呈下滑趋势，2019-2021年销售总额下跌8.2%，但相较于国采前，阿托伐他汀和瑞舒伐他汀在零售市场不降反升，虽然价格下调，但是规模增大。尤其是原研药转战零售市场，凭借强势的品牌及较小的价格降幅、常年高量的市场抢夺更多的市场份额。2021年阿托伐他汀原研药销售额预计超过18亿元。反观其他品牌，未中选的品牌大部分份额被原研药及国采所带来的处方外流所蚕食。
区域联盟带量采购带来的另一个结果就是竞争更加白热化。
2021H1中国公立医疗机构终端抗抑郁药通用名TOP10
比如，这份采购目录中，参与沪浙皖三地联盟采购的需长期服用的热点大品种帕罗西汀口服常释剂型（20mg），在中国公立医疗机构终端抗抑郁药通用名TOP10中排第7位。目前，国内帕罗西汀产品有盐酸帕罗西汀片和盐酸帕罗西汀肠溶缓释片。其中，盐酸帕罗西汀肠溶缓释片生产厂家仅有深圳信立泰药业和GSK，北京福元医药等3家以仿制4类报产在审评审批中；盐酸帕罗西汀片生产厂家有华海药业、石家庄龙泽制药等6家，同样竞争激烈。在国采、区域联盟集采的合力下，必然会加剧竞争形势。
从这个角度看，还有一点值得关注：在采购目录的16种非长期服用药物中，枸橼酸西地那非片（25/50/100mg）和盐酸达泊西汀片（30/60mg）均在列。米内网数据库显示，2020年他达拉非片在中国公立医疗在构终端的销售额占总体比例在11%左右，礼来失标国采后市场份额跌至52.73%，而中标的两家国内药企长春海悦药业、江苏天士力帝益药业的市场份额已上涨至20.92%、24.47%，国产仿制药正快速抢食原研药企的市场。区域联盟集采或加速这种竞争格局的形成。
