自2018年药品集采改革以来，其实一直尚未有中成药纳入大范围集中带量采购。对此，业内认为，这主要是由于无法进行一致性评价以及质量、疗效无法简单判定等多种原因所致。不过，值得注意的是，从前段时间湖北省牵头的19省区市联盟中成药集中带量采购开标，中选价格平均降幅42.27%来看，中成药已不再是集采“禁区”，中成药全面纳入集采或已开始提速。
据了解，12月21日，19省区联盟中成药集采开标。湖北牵头河北、山西等19个省市组建的中成药省际集采联盟，在武汉共同开展了中成药集中带量采购。通过现场竞争，有97家企业、111个产品中选，中选率达62%，平均降幅42.27%，降幅高者达82.63%。
从整体来看，此次中成药集采中选产品剂型规格齐全，同时涵盖了部分国家第八版诊疗方案推荐用药。另外，双黄连口服液等主流中成药产品，以及参麦注射液等推荐用药也大多中选。根据19省联盟年度需求量测算，业内预计每年可节约药品费用超过26亿元。
除了湖北省展开了中成药省际集采联盟外，在去年，其实多地都拉开了中成药集采的大幕。如9月19日，广东宣布开展7省中成药联盟集采。9月14日，广东省药品交易中心发布《广东联盟清开灵等58个药品集团带量采购文件(征求意见稿)》……综合来看，集采对象主要也都是部分需求大、金额高的中成药品种；集采效果较好，中标中成药降幅普遍较大。
分析认为，随着各地对中成药集采地方试点的开展，以及各项医改政策的推进，中成药集采的步伐将不断加速已成大势所趋，中成药国采也或将指日可待。值得一提的是，由于我国中成药国家集采、省际联盟集采目标是让“性价比”更高的中成药中标。因此，对于中标药企来说，中成药集采政策仍将是利好政策，虽然价格会大幅度下降，但市场规模扩容也会弥补一定的利润损失。不过，需要注意的是，与此同时，市场大洗牌也将个随之而来，一些没有核心竞争力的中药企业或将被时代加速淘汰。
在此背景下，业内建议，中成药相关企业可以尝试增加研发投入、建设中药材标准化种植基地、提升质量标准、组建专业水平的中药学术化自营推广队伍等方式来应对挑战。据悉，华润三九在早前回复投资者时就表示，正在结合自身产品情况，对方案进行研究，并将关注并结合产品分组、申报量的情况，以及厂家竞争情况，拟定相应方案。
