近日，由湖北牵头的19省(市、区)中成药集采联盟正式发布了具体的招采文件。据统计，本次湖北中成药联盟集采按照组分、给药途径，将76个品种划分成17个产品组，涵盖心脑血管疾病用药、泌尿系统疾病用药、消化系统疾病用药、骨骼肌肉系统疾病用药、肿瘤疾病用药、呼吸系统疾病用药六大治疗领域。
除了纳入集采的品种外，招采细则也一直就是业界关心的焦点。据悉，本次湖北中成药联盟集采在招采规则上主要采用了“AB分组+双信封+带量采购”的综合模式。只要满足金额占比达到同产品组总金额10%及以上的申报企业，或是将金额由高到低排序，排名前3的申报企业，将自动进入A竞争单元，而剩下其他的申报企业进入B竞争单元。
综合来看，产品的价格降幅仍将是决定湖北联盟集采中选与否的关键因素。不过，对于未中选的申报企业，湖北省也提出了，报价代表品同组日均治疗费用最低且技术评价指标无倒扣分的可获拟中选资格。业内认为，这项增补条件可以防止按照降幅计算确定结果带来的可能性误差。
值得注意的是，目前除了湖北省外，在2021年9月，广东省也发布了《广东联盟清开灵等58个药品集团带量采购文件(征求意见稿)》。另外，浙江金华、青海、河南濮阳等地已开展了中成药带量采购试点。虽然不是联盟采购，但集采对象主要也都是部分需求大、金额高的中成药品种；集采效果较好，中标中成药降幅普遍较大。对此，业内普遍认为，随着省际联盟中成药集采，以及各地试点中成药集采的不断展开，将对全国中成药市场产生重大影响，新一轮大洗牌将箭在弦上。
总的来说，我国中成药国家集采、省际联盟集采目标是让“性价比”更高的中成药中标。因此，分析认为，对于中标药企来说，中成药集采政策仍将是利好政策，理由是通过价格竞争，能将市场重新洗牌，淘汰那些成本较高、质量疗效一般的中成药企业。虽然价格会大幅度下降，但市场规模扩容也会弥补一定的利润损失。
不过，需要注意的是，这也可能也会形成寡头垄断市场结构，即几家大型企业瓜分市场，从而形成稳定的市场供应和价格。在此背景下，中小型企业想要在市场上获得更多竞争力，不被轻易淘汰，就需要做好长期战略规划，要在加码布局研发和临床实验的前提下，确保产品质量和疗效，同时控制产品成本；另外，还要采取提高种植技术、建立多样化的中药材种植基地和实现冷库存储中药材等措施，减少中药材自然灾害带来的中药材质量和产量的波动。
