11月以来，包括诺华、默沙东、赛诺菲、阿斯利康等跨国药企纷纷发布2021三季报报告，中国区业绩也随之亮相，喜忧参半。
今年前九个月，中国区业绩表现较好的跨国药企中，例如诺华第三季度中国市场营收为8.39亿美元，同比增长19%； 前9个月，中国市场总收入为22亿美元，同比增长15%。诺华表示，中国市场大部分收入来自于创新药业务。
默沙东第三季度的营收为131亿美元，同比增长20%，仅次于艾伯维。对于业绩增长，默沙东表示主要是由中国市场的强劲需求推动的。中国药品销售收入占比从今年一季度的7.4%上升到了第三季度的11.1%，第三季度，默沙东中国市场收入为12.78亿美元。
另外，赛诺菲披露的中国市场销售数据显示，今年三季度，赛诺菲中国市场收入为7.82亿欧元，同比增长12.8%。
值得一提的是，受集采、医保等因素的影响，部分跨国药企产品销售出现了下滑的情况，甚至给中国区业绩带来阻力。
例如，罗氏的帕妥珠单抗于2019年通过谈判进入中国医保的品种，但2021年前三季度，罗氏中国市场增速只有2%，而日本市场20%，欧洲市场增幅3%，美国市场则下滑5%。实际上，受医保谈判的影响，不止帕妥珠单抗，贝伐珠单抗、曲妥珠单抗、利妥昔单抗也都呈现了下滑状态，降幅均超过30%。
阿斯利康第三季度中国区业绩为14.9亿美元，与今年上半年20%的占比相比有所下滑。其中，奥希替尼在中国销售下滑明显，跌幅达10%，主要也是受医保谈判的影响。阿斯利康在季报中表示： 自今年3月份新版医保目录的落地，奥希替尼覆盖患者的数量，暂未抵消医保降价的影响。
从近几年跨国药企巨头们的动作来看，为了适应近些年中国医药市场环境的变化，跨国药企对参与医保谈判、集采的态度更加积极。
例如，新一轮医保谈判前夕，多家跨国药企对相关产品进行了主动大降价，包括辉瑞的氯苯唑酸软胶囊在地方平台上从每盒64100元降至24650元，降幅超过61%；杨森达雷妥尤单抗400mg/20ml规格，价格从也19710元主动降至8512元，降幅达56.8%。在业内看来，这些外资药企能够在谈判开启前大幅度降价，可见药企愿意积极参与谈判的诚意，直接体现在了药品价格上。
目前，集采、医保谈判对医药行业的影响在市场格局和资本市场都有所表现，业内认为，整体来看，鼓励药品创新的大方向不变，对于药企而言，产品尤其是创新药产品进入集采、医保后，虽然短期内因为降价销售会有所下降，但从长远来看，有望实现市场放量。药品数据平台医药魔方的数据显示，2017年、2018年、2019年经过医保谈判纳入医保目录的药物，2020年的销售额分别实现了128%、337%、39%的增长。
