本市公立医院改革明年将扩大至一级、二级医院,推进药品和耗材采购、配送制度改革。目前,延庆县医院已成为全国县级医院医改试点。
具体方案正在审核
市医改办主任韩晓芳介绍说,在现有朝阳医院、友谊医院等5个医院试点的基础上,明年医药分开改革将在全市市级医院全面推开。“试点医院取得成功经验之后需要全面推广,否则会出现一些政策洼地。”明年探索开展一级、二级公立医院改革试点,一级、二级医院医改的具体方案正在审核中。
韩晓芳说,试点医药分开5个多月来,试点医院的问卷调查显示:85%以上患者能接受医事服务费的价格,82%以上患者对医生的服务能力满意,并认为看病沟通时间比以前长了。
患者次均药费下降
“如果不做配送制度改革,不把药品中间的水分挤出去,回扣等问题就无法解决。”韩晓芳强调,要推进药品和耗材采购、配送制度改革,探索通过医保采购、集团采购和价格谈判机制,使药品价格逐步回归到合理水平。
朝阳医院执行院长陈勇说,从试点数据看,门急诊医保患者次均费用和自付费用总体均减少,医保患者的总体医疗负担减轻。从2012年9-11月的均值看,患者次均费用和自付费用分别为359.3元和104.8元,而去年同期,这一数字为389.6元和126.1元,分别降低了7.8%和16.9%。
医务人员多劳多得
据介绍,医改中的人事制度和分配制度改革实现了“三个激励”岗位激励、团队激励和绩效激励。陈勇说,以友谊医院的护理岗位为例,在全院1350多名护士中,核定出79个护理单元,梳理了625个护理岗位,为每个岗位明确岗位说明书、准入标准及难度系数,一人多岗,按岗取酬,调动了护士的积极性。
在患者成本降低的同时,医院试行新的绩效考核体系,贯彻“多劳多得、优劳优得”的原则,友谊医院和朝阳医院医务人员绩效工资较改革前均将增长30%以上。(作者:闫峥)