根据国家医保局信息，国家医保谈判将在11月上旬开展。随着新一轮医保谈判的启动，哪些重磅新药将获得医保目录门票备受业内的关注。
我国肿瘤患者数量庞大，由于这类药物费用往往昂贵，因此在每轮医保谈判中，抗肿瘤药物都是焦点。据了解，本次国家医保谈判将有更多肿瘤创新药降价，比如PD-1单抗、BTK抑制剂、PARP抑制剂、ADC药物等。
根据初步形式审查的药品名单，共有15款国产创新药头次参与国谈，包括贝达药业的恩莎替尼、诺诚健华的奥布替尼、东阳光的依米他韦等。这些药物均为近3年内获批上市的新药，且有9款药物为今年上市的新药。在这15款国产创新药中，不乏重磅CAR-T产品，即120万一针的抗癌药——阿基仑赛。
据了解，阿基仑赛由复星凯特引进，该细胞产品已经于2021年6月23日获批用于治疗二线或以上系统性治疗后R/R LBCL成人患者，正式落地中国。作为国内头款获批的CD19 CAR-T细胞治疗药品，阿基仑赛的获批开启了我国系统性治疗后复发难治性大B细胞淋巴瘤患者的治疗新篇章。不过该产品需要个体化定制，费用非常昂贵，目前定价高达120万元/袋，患者仅需一次输注可达完全缓解。
业内表示，在前几轮医保谈判中，不少新药包括PD-1产品进入医保后大幅度降价，例如信达生物的信迪利单抗注射液通过降价63%进入2019年医保，年治疗费用降低至10万元以下；2020年医保谈判中，百济神州的替雷利珠单抗、君实生物的特瑞普利单抗、恒瑞医药的卡瑞利珠单抗3款国产PD-1产品也均进入医保目录。据悉，三款产品进医保后，年治疗费用或在5.4万元~8万元之间。从前几轮医保谈判对肿瘤药的纳入程度来看，期待阿基仑赛在此次医保谈判中也有能有好的结果。
不过，也有分析认为，阿基仑赛进医保目录的可能性比较小，高达百万的高值药被纳入医保并不现实。复星凯特的工作人员也对媒体透露，公司正在积极准备谈判，预计谈判比较难，但会努力尝试。
在《2021年国家医保药品目录调整工作方案》的解读中，国家医保局强调：“我国还是一个发展中国家，基本医保筹资很有限，2020年居民医保人均筹资只有800元左右，其中三分之二还来源于财政补助，因此必须牢牢把握‘保障基本’的制度定位，重点将临床价值高、价格合理、能够满足基本医疗需求的药品纳入目录。在今年的调整中，我们将继续严格把握有关标准、条件，也请社会和申报企业保持合理预期。”
根据《工作方案》，如谈判进展顺利，本次目录调整工作将于今年底前完成，力争明2022年1月开始落地执行。国谈结果究竟如何，还需要拭目以待。
