中国已经进入全面建设小康社会的一个关键时期,教改、房改、医改已经成为平衡诉求顺应民意,拉动内需,促进全民健康,民生保障重大举措,新的医改将释放一个巨大的内需,整个人均收入,人均可支配的收入在提高,用药结构在变化,老龄化加快自我药疗水平在加强,都为这个内需,提供了强有力的支持。所以我们要抓住医改这样一个机会。
预计到2020年,中国医药工业生产总值,将接近10万亿,占GDP大概是7%左右。医改前整个中国的医药流通行业,集中度还比较低,流通得不太规范。
中国95%以上的药品属于仿制药研发水平较低
我们在整个药品的研发生产,还有药品流通的整个环境当中,包括医保支付这方面,存在着很多的问题。
首先在生产环节,我们的研发,差不多95%以上的药品都是仿制药,所以我们研发不足,就是创造价值、创造性不足。生产环节,我们现在是低水平同质化的竞争;那么药品的安全事故频发;在流通领域,因为我们流通是一个轻资产,轻资产的话银行贷不了款,而且帐期比较长。所以说它环节比较多,药价虚高。销售行为也不规范。整个医疗来看,基本上政府投入只占到10%到15%,这样的话,以药养医,药价虚高,百姓看病比较难。还有一个就是说,医保的支付覆盖面比较低,主要集中在大城市,中心城市和大医院。所以医保的效率低,百姓看病比较贵。
中国的药品缺少先进的检测标准
我们的药品也没有药品的监管码,我们药品就是合格。因为我们有一个标准就是合格。只要合格就行了,我们没有引进国外的工艺。
另外就是没有引进检测标准,所以现在就是包括我们没有办法去监管渠道的安全。包括用料当中,我们也由于趋利行为——像抗生素,我们大量的不合理用药,非常多。每年不合理用药死亡的人数,有几十万。所以这些问题,也表明我们国家,药品这块必须要升级换代。
那么医改的一个使命,就是在全民医保的前提下,结合市场优化服务,建立良好的公共服务资源体系,从根本上解决人民群众看病难看病贵的问题。整个医改目前来看,还没有解决看病贵和看病难的问题。因为现在的医改,是国家关系到13亿民生的问题。所以也没有回头剑,必须要改。
下一轮医改的一些要点,我们讲的就是三医联动的一个改革。可能大家比较关心的,就是说医院的特需医疗,可能要分出来。我们的医疗设备的水平,都比较高,所以医保的资源,就比较聚焦在中心城市。那么现在像上海北京,包括像深圳,也开始在引进国际医疗,现在上海也在办,虹桥要办两个区域,都是国际医疗区。上海准备把这个特需分出去,我们在想特需如果分出去之后,会是什么样的。另外最近就是把大病保险这块,试点交给了商业保险。
那么医药,医药从我们国家来看,我们比较缺乏的是一个困境。因为我们现在一个是研发创造价值,一个是营销实现价值,这两个都是我们缺失的东西。所以我们的药品,大部分都是走仿制路线。所以仿制路线的话,我们真正的营销就很难去做。现在实际上我们知道,新医改更关注、更注重的是公权力,还有公益性。
行业门槛要抬高,监管力度要加大,推进市场净化,拉回行业这匹脱缰的野马。那么我们看一看,新医改实施十三年的成效。五项重点改革任务,基本实现。
未来医药行业将加快并购整合的步伐
另外医保的覆盖,我们觉得这是一个巨大的,政府拉动。在2000年的时候,不到15%,到08年的时候,医保不到50%,到了2011年接近96%。那么这个拉动的需求,是刚性的,不可逆的。主要是把医改需求,要求要回归,满足民众健康需求的本质,主要是健康,回归健康繁荣的行业发。这样一个刚性需求的产业。所以我们觉得它已经具备了资本并购整合的这样一个趋势,所以我们就在加快进行战略调整。调整的手段,主要是通过资本驱动来完成。我们分三步,第一个是通过货币资本,进行股权整合,完成基本价值链的一个布局。第二步,主要靠要素资本,通过要素资本的整合,夯实我们的基础,培育新的种子业务。第三步在考虑,通过创新资本,这样的一个整合,和国际接轨。
我们看一看,整个医药行业,发展的一个趋势。我们其实从上个世纪,其实对于整个医药来讲,靠重磅炸弹的药品来支撑它的发展。但是由于制造商的一个专利,包括降价的压力,规范的程度,商业结构,包括人口的状况,这样一些变化,那么从单纯的,提供重磅炸弹的药品,现在越来越少了,难度越来越大了。
医药行业已进入多元化医药产品组合的“2.0时代”
现在已经是多元化的,医药产品组合,我们发展到2.0时代,那么现在也正在开始向2.0时代过渡,主要就是医疗改革,和医疗信息的科技,个性化的产品,客户关系和价值再造。这个要求是什么,要求能够提供实质性的健康结果。所以具有战略眼光的企业,将通过大量的商业实践,要找到这种解决方案。我们要考虑打造整个健康的航母,因为在健康领域当中,这个市场应该是一个蓝海,有很多可以挖掘的,很多市场在中国还没有兴起,所以这地方,我觉得给了我们很多的机会。谢谢各位。(米内网)