作为17个公立医院改革国家联系试点城市之一,湖北省鄂州市全部4家公立医院自今年9月取消药品加成和调整诊疗费以来,药品价格平均下降16.31%,用药结构进一步优化,群众就医负担有所减轻,改革运行较为平稳。近日,该市对改革一个月来的情况进行评估后发现,下一步还须加大对医院的补偿力度,并适当疏导医院的接诊压力。
自9月10日起,鄂州市中心医院、市中医医院、市妇幼保健院、市三医院4家公立医院取消药品加成政策,并同步调整诊查费。该市以9月10日为分界点,对前后一个月的数据进行分析对比,评价取消药品加成政策的实际效果。
评价结果显示,取消药品加成后,医保目录内药品平均使用数量同比上升1.25%,平均处方值同比下降17.96%。一个月来,4家公立医院患者平均每门诊人次药品费用少支出10.70元,每住院床日少支出35元。因用药结构的改变,住院患者自费药品每人次少支出272元;4家公立医院患者门诊次均费用减少14.62元,住院患者个人支付次均费用减少404.55元。
取消药品加成一个月来,4家医院药品收入下降10.96%,医疗收入(含诊疗费提高部分)上升9.53%。4家医院共减少药品加成收入220.92万元,特别是市中心医院一个月亏损额达到171.05万元,预计年亏损2052万元左右。该市卫生局相关人员介绍,尽管市医保、财政部门每月预付补偿金,但补偿额仍不能弥补医院亏损,且实际到位时间和额度难以确定,长此以往会给医院经济运行带来压力。(健康报)