从今年1月1日起,浙江省衢州市龙游县为所有城乡居民合作医疗参合人员统一购买商业大病保险,截至8月底,已有400多名参合患者共计获得大病保险赔付200多万元,最多的赔付额达6万余元。
为切实减轻群众患大病医疗费用负担过重的问题,该县从基金中划出460万元,人均保费15.6元,由龙游县城乡居民合作医疗管理办公室代表政府,统一向中国太平洋人寿保险股份有限公司衢州中心支公司投保城乡居民合作医疗住院(特殊病种门诊)大病医疗保险。参合患者经合作医疗、民政医疗救助等补偿后,年度内累计个人自负有效费用超过1.5万元以上部分,由太平洋保险公司报销50%,每人每年累计报销最高限额为10万元,加上合作医疗15万元,年度内参合患者最高保障额度可达25万元。
据悉,该县还开发了大病保险即时结算管理系统软件,从10月15日起,大病保险将与合作医疗、民政大病救助、惠民医疗一样实现网络即时结算服务,变由患者申请保险赔付为保险公司主动给予赔付,无需参合患者垫资,减少了大病保险申办环节。(健康报)