黑龙江省鸡西市推出“四位一体”农村卫生医改管理新模式，即在乡镇卫生院成立公共卫生管理办公室、卫生监督协管站，由乡镇卫生院院长同时兼任乡镇卫生院公卫管理办公室主任、卫生监督协管站站长和村卫生所（室）法定代表人。这一新模式运作近一年来，鸡西市基层医改中的基本药物制度推行、公共卫生均等化管理等工作均取得了长足进步。
该市规定，乡镇卫生院院长兼任村卫生机构法人，要带动乡村服务“七统一”管理，即机构统一设置、行政统一管理、人员统一调配、业务统一管理、药品统一采购、财务统一管理和绩效目标统一考核。今年以来，该市乡镇卫生院为村卫生室统购基本药物600余万元，药品价格较之前下降了10%～20%。
乡镇卫生院院长兼任公卫管理办公室主任，使医院原来的兼职人员管理防保科变为院长负责管理。乡镇卫生院可按公卫服务项目来进行明确分工，卫生院、卫生室各司其职，村卫生室在乡卫生院指导下完成公卫服务。目前，该市村卫生室服务内容已占公卫资金总量的40%以上，其中市辖区村级分配达到60%以上。针对卫生监督协管工作的重点服务内容均与农村公共卫生服务息息相关，鸡西市将其与乡镇卫生院纳为一体，院长兼任卫生监督协管站站长。实施协管一年来，已协助处理非法行医等案件10余次。 （健康报）
