在集采常态化下，药价下行已是行业大势所趋，药企主动降价既是顺应市场，也是挂网价格监管和信用评价联合作用的结果。近期多地发布药品主动降价的消息。
如9月16日，四川省药械招标采购服务中心公布110个药品的主动降价信息，涉及64家药企的带量专区药品和价格联动专区药品，包括信达、科兴、齐鲁、正大天晴、白云山、国药集团、先声药业、扬子江、华润昂德、成都倍特、湖南赛隆、上药控股、信立泰(苏州)等多家药企的药品都在此次降价名单中。
8月10日，辽宁省药品和医用耗材集中采购网发布《关于执行注射用培美曲塞二钠等440个药品主动降价结果的通知》。文件称，该省公共资源交易中心收到扬子江药业集团江苏扬子江医药经营有限公司、石药集团欧意药业有限公司、海南灵康制药有限公司等企业投标的440个药品在辽宁省主动降价的申请，根据《辽宁省医疗机构药品集中采购实施方案》，同意上述产品挂网采购价格进行调整。
7月27日，湖南省公共资源交易中心发布了《关于部分药品挂网价格调整的公示》，根据公示，共20个品规申请价格下调。其中，西安杨森的达雷妥尤单抗注射液(规格：400mg/20ml)从19710元降为8512.4元，100mg/5ml规格的从5460元降为2358元，降幅高达56.8%。
此外，陕西省药品集中采购平台以及黑龙江集中采购网也陆续发出通知，表示收到多家药企主动降价申请，其中涉及多个进口原研品种，包括抗高钾血症药物环硅酸锆钠散、银屑病药物乌司奴单抗等，降价幅度30%~50%不等。
面对着许多药企的主动降价，不难看出，药品的价格战已经打响。分析人士指出，对于药企选择在这段时间内降价，或与企业发展布局、医保目录调整等原因有关。同时药企主动降价背后也离不开各省招采机构对挂网价格的更为严格的监管。
如8月13日，四川省药械招标采购服务中心公布《四川省药械集中采购和医药价格监管平台挂网药品价格监测规范》，凡在四川省平台挂网的产品，其价格均纳入平台挂网药品价格监测范围，包括带量采购药品、价格联动采购药品和备案采购药品。
按照上述规范，以挂网产品为单位，其挂网价格与同生产企业、同药品名称、同剂型产品、近3年度采购均价相比，价格涨幅在50%(不含50%)以内的产品价格，标识为绿区价格；价格涨幅在50%(含50%)—100%(不含100%)的产品价格，标识为黄区价格；价格涨幅在100%以上的产品，标识为红区价格价格。并且，监测情况形成月报信息，按期报送省医疗保障局和省纪委监委，定点推送给涉事医疗机构。这也意味着，药企挂网的产品如果被标识为红区甚至黄区价格，很可能会被“pass”掉。
严格的价格监管将使得药价更为合理。而违规操作者自然也会受到相应的惩罚。如在湖南省今年第一轮“省际价格联动”过程中，有13家药企，因未如实填报外省最低挂网价格信息，存在失信行为，被湖南省医药集中采购平台评定为“一般失信”。另外在陕西，也有多家企业限价挂网产品因为违反了《陕西省公共资源交易中心药品阳光挂网动态调整实施方案》提出的“限价挂网目录内的产品，如出现新的全国最低价时，挂网的生产企业须在该价格执行之日起1个月以内向省平台申报。未及时或如实申报的，一经查实，取消该产品挂网资格并记入该企业诚信档案，一年内不接受该产品申报”要求，导致被取消挂网资格并记入企业诚信档案。
从目前各地对于集采药品的态度几乎都是一致的降价要求来看，随着国家集采的持续推进，在市场竞争不断加剧的情况下，无论是中选还是未中选，降价都将成为大势所趋。对此，业内认为，按照医改进展时间表，以及发布的诸多改革的政策性文件，未来越来越多的药企可能会相继采取这种措施，到更多城市主动寻求降价，覆盖更多市场。
