近日，湖北省医药价格和招标采购管理服务网发布了《中成药省际联盟集中带量采购公告》。公告显示，本次采购联盟由湖北、河北、山西等19省及地区组成，参加中成药带量采购的范围包括联盟地区所有公立医疗机构，并鼓励医保定点社会办医疗机构和定点药店按照所在联盟地区相关规定参加。
无独有偶，在此前广东省药品交易中心也发文称，拟对清开灵等58个药品开展联盟地区集团带量采购。其中，58个品种中包括36个中成药独家品种，包含复方丹参滴丸、连花清瘟产品、脑心通胶囊、小儿豉翘清热颗粒、痰热清注射液、滋肾育胎丸等。据悉，参与本次集采品种报量的联盟地区将包括广东、山西、河南、海南、宁夏、青海、新疆。
对湖北、广东中成药集采联盟在近期频现的情况，业内认为，这意味着中成药专项集采已正式从研讨、酝酿层面进入实质性的启动阶段。实际上，中成药集采落地早有预兆。今年4月，广东牵头16省大联盟药品集中采购就涉及数十种中成药。8月，国家医保局更是明确表示，将会同有关部门在完善中成药及配方颗粒质量评价标准的基础上，坚持质量优先，以临床需求为导向，从价高量大的品种入手，科学稳妥推进中成药及配方颗粒集中采购改革。
但需要注意的是，在集采将导致药品降价的背景下，中成药企业可能面临原药材价格波动大、成本控制难等风险，因此降价与质量品控如何平衡也正在越来越受到业内的关注。
除了以上风险外，有研究数据预计，未来5年，中国中药行业将保持约6%的年复合增长率，预计到2023年，中药市场规模有望达到8443.4亿元。但如若中成药国采在此期间落地，就意味着千亿市场规模将受到影响。因此业内预计，药品零售终端也会受影响。
那面对以上问题，相关企业又该如何应对呢？分析认为，现有集采规则对原有市场份额大、市场相对稳定的企业更有利，因此要想在降价趋势下，控制成本；中成药企业可以尝试增加研发投入、建设中药材标准化种植基地、提升质量标准、组建专业水平的中药学术化自营推广队伍等方式。
据悉，近年来不少上市公司就已经在自建药材基地。如香雪制药2021年半年报显示，公司正通过积极布局中药材生产基地将产业链向上延伸，提升中成药业务的原料自给程度，加强原材料的供应及质量保障，目前已在宁夏、山西、四川、云南、湖北、广东等地建立了中药材生产基地。除此之外，佐力药业则提到会通过医院开发、科室开发，OTC和互联网电商的拓展，扩大市场份额。
总的来说，未来能够抓住机遇的相关企业可能会从集采竞争中获得高速发展的机会，但不可避免的是，规模小、且无特色剂型产品的中小企业则将会被加速淘汰出局。
