解放军总医院首创的“301银医一卡通”就诊模式经过一年的试运行，于8月1日正式启动。全国各地患者只要持有中国工商银行、中国农业银行、中国银行、中国建设银行的借记卡或贷记卡，就可以在相应银行网站、当地银行网点自助终端或拨打银行客服电话，预约该院的普通号或专家号，还可以在相关检查、检验、药房等费用发生地直接划卡结算，大大节省了看病时间。
在8月1日于北京人民大会堂举行的“301银医一卡通”签约仪式上，解放军总医院院长李书章说，以银行卡取代就医卡的全新就医信息系统，破解了长期困扰患者就医挂号、候诊、缴费等候时间长，医生接诊时间短的“三长一短”难题，做到让患者挂号不出门、就诊少等候、缴费零排队。
■看病时间缩短2/3
家住内蒙古自治区通辽市的任凤羽（化名）没有像其他病友一样，为挂到一个专家号而提前两个星期到北京的解放军总医院彻夜排队。7月30日13时55分，她和丈夫不紧不慢地出现在解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科的门诊候诊室。任凤羽给记者看了在自己家打印出来的挂号凭证：“耳鼻喉科主任医师周其友，门诊预约时间为7月30日14时30分。”
14时35分，任凤羽见到了周其友教授，经过诊断，她患有卡他型中耳炎，需要进一步治疗。而此前任凤羽的丈夫已经在同一楼层的护士服务站刷卡交付了46元的检查费用，随后的药费则在药房旁边的自助缴费机付费成功，几乎没有排队。“记得2008年我来北京看病时，光排队划价、缴费、拿药就排了3个小时，如今不到1小时，病就看完了，真是天壤之别。”任凤羽说。
解放军总医院挂号收费科主任徐红霞告诉记者，该院推出的“301银医一卡通”不需预储值、转存现金和转卡，就诊过程中计价不输密码，结算时不需退卡或退现，在检查、检验、治疗等科室以及自助缴费机上都可刷卡付费，有效分流了挂号收费窗口高峰时段人群，真正实现了银行卡和就医卡功能合一、一卡多用。
据了解，根据试运行期间的初步测算，通过远程挂号、分时段就诊、诊间预约、费用发生地计价缴费、多功能自助服务等先进信息化手段，解放军总医院就诊患者在医院排队平均次数由原来的3.6次减少到1.5次，看病时间节省了2/3以上。
徐红霞介绍，目前医院已将60%的门诊号源放在银医一卡通和门诊挂号窗口，通过银行卡预约挂号，7日内的普通号源基本可以保证。同时，银医卡系统已与“114”、“95169”平台实现信息共享，通过上述两个平台预约挂号成功的患者，可以在医院门诊自助挂号机上凭借个人银行卡缴费领取挂号凭证。
截至目前，解放军总医院每日通过银行卡挂号的患者已达2500人以上，占地方患者挂号总量的25%；通过费用发生地缴费的患者达到900人次以上。（下转第3版）（上接第1版）
■银医结合发挥“品字效应”
在采访中，记者了解到，虽然医疗一卡通在很多医疗机构都以不同形式使用，但主要是银行卡绑定就医卡的预付费方式，弊端是两卡金额不能兼容，患者需要频繁续款、退款，管理成本大；即便是两卡合一，银行卡中也分为两个磁道，银行存款和就诊费用无法共享。不仅如此，传统一卡通需患者将资金存入医院账户作为押金，患者有利息损失，医院有资金保管风险，也无法实现医院外的远程挂号和付费。相比之下，301银医卡则真正发挥了“品字效应”，使患者、医院、金融机构三方受益。
“用银行卡替代就医卡，于患者而言，更深层次的意义在于保证有序就诊，极大挤压了号贩子的犯罪空间。”徐红霞告诉记者，由于每位患者的身份信息在其银行卡中都具有唯一性，无论患者用哪张银行卡来挂号缴费，在该院HIS系统中显示的ID都是同一个。这样号贩子如果想卖号，就相当于出卖了自己的身份信息。
徐红霞表示，由于银行身份确认是与公安部户籍管理系统联网的，因此就能保证系统中每一个ID都对应着确定的一个人，这也为未来医疗服务预留了升级空间。例如，两三年内银行卡由磁条卡全面升级为芯片卡，就可以将电子病历和多种远程服务功能嵌到卡中，为患者在不同的社区、协作医院就诊提供方便。
在徐红霞看来，银医模式也让医院财务结算和资金管理受益匪浅。首先，“301银医一卡通”完全以银行卡替代就诊卡，大大节省了医院自行开发医疗卡的成本。其次，由于费用发生地结算划银行卡，费用统一计入银行系统，而HIS系统涵盖所有的消费信息，院方收入可以直接与银行对账，财务结算更加精确、便捷，工作效率大大提高。据了解，在银医卡试运行阶段，解放军总医院便实现挂号收费科减员增效。截至2011年11月30日，该科室工作人员由年初的138人核减至92人。
“对于金融行业而言，与医疗领域合作，也是拓展了一个新空间，获得的是潜在效益。”中国建设银行北京分行个人银行总部副总经理李林平说。
■信息安全问题有保障
徐红霞坦言，“301银医一卡通”系统与医保系统兼容问题尚在完善之中。目前，北京医保患者可在医院自助机上预约挂出7天内的号源；或在“114”、 “95169”用银行卡预约28天及7天内的号源后，再到医院自助机上自助取号。“在8月底之前，北京市医保患者就可通过相应银行网站或拨打银行客服电话，用银行卡提前预约医院7天内的号源。在年底之前医保患者费用发生地结算问题就能够得到解决。”
此外，由于使用银行卡就诊同时涉及银行数据库及医院临床病例的信息安全问题，如何保证个人信息安全，也是患者所关心的。对此，银行方面表示，在“301银医一卡通”系统中，医银双方有关资料信息的互通仅在ID平台上进行，银行端仅能知道患者ID和其在医院的消费数额，无法看到患者的医疗信息；而医院端也只知道ID和患者在HIS系统上的数据，无法越过平台看到患者的财务信息。
“另外，我们还通过一系列程序设计确保患者的信息安全。”徐红霞告诉记者，当前医院通过加装电子监控系统，运用先进的企业资源计划（ERP）管理工具，使患者在院就诊和缴费整个过程均在监管之下，保证每一个窗口、每一笔交易、每一个诊疗行为均可监控、可查询、可追溯。“试运行一年来，患者丢卡的事情偶有发生，但从没有发生过一次盗取现金事件。”（健康报）
