表1 江苏省第五轮医用耗材带量采购总体事项
竞争格局分析
人工晶体：11家企业，43个产品抢占26个中选位
分组情况显示，爱尔康等11家企业的43个产品拥有参赛名额。其中，爱尔康旗下9个产品在列，位居第一；卡尔蔡司、眼力健各6个产品，紧随其后（见图1）：
根据功能属性将人工晶体分成六大组后，再依据省平台有采购量（占比≥10%/占比<10%）/无采购量进行细分（见图1）。三个采购量大组被珠海祥乐、卡尔蔡司、博士伦、豪雅捷美士、爱尔康、眼力健6家知名企业包揽，而占比<10%的各分组竞争相对激烈。其中，晶体1-（1、2、3）、2-（1、2、3）、4-（1、2、3）、6-2组按企业最终报价由低至高确定本组中选产品；3、5、6-1组进行独家谈判，只要企业接受预期价格即可中选，这三个独家产品有两个来自爱尔康，一个来自卡尔蔡司。
结合企业产品线丰富度及谈判方式预测，爱尔康或成最大赢家。
图2 人工晶体分组情况及产品中选名额
冠脉球囊：16家企业，35个产品抢占19+2个中选位
球囊类是本轮带量采购涉及厂家数最多的，共计16家35个产品，尤其新增了很多20年在省平台无采购量的“新产品”加入竞争。大部分企业都是多占标位，业聚医疗凭借5个产品位列榜首。
和人工晶体一样，球囊类也是按价格由低到高确定中选产品，不过对于两个采购量大组（占比≥10%），可增加1个中选名额。首轮未中选的可自愿进入第二轮谈判，重新报价，同时满足以下条件的中选：1.所报产品价格低于本组已中选产品的最低价；2.所报产品降幅高于本组已中选产品的最大降幅。若两家及以上企业符合上述条件，则代表品价格最低的中选。其中，波科和雅培在两个大组中均占标位。
图2 冠脉球囊分组情况及产品中选名额
起搏器：8家企业，7+2个中选位
起搏器类以企业代表品为谈判单元，谈判前需先确认代表品及其基准价，8家企业抢占7+2个中标位，竞争不算激烈。其中，雅培、美敦力、百多力三家企业在两个采购量大组中均占标位。
同样的，采购量大组可增加1个中选名额，规则同上。中选产品确定后，根据代表品基准价与该企业最终报价计算降幅，按此降幅确定该组产品中选价格。
图3 起搏器分组情况及产品中选名额
导引导丝、导引导管：8家企业，4+1个中选位/9家企业，6+1个中选位
冠脉导引导管和导引导丝都是江苏省首次实施带量采购的品种，这两类品种的历史采购记录也不多，仅云南曲靖曾组织采购活动。谈判规则与起搏器一样，比较特殊的是冠脉导引导管3组为康德莱独家，企业报价不高于相邻组别（即冠脉导引导管2组）代表品最低价且不小于该组平均降幅的中选。
图3 导引导丝、导引导管分组情况及产品中选名额
总结：截止目前，江苏省级医用耗材带量采购已开展五轮，涉及12类品种，其中3类品种进行“二次”带量，堪称业内之最。经过数次带量经验的累计，江苏省已形成一套特色采购体系，达到了挤压价格水分与满足临床需求并存的工作成果。
