最低报价中选 PPI价格承压
此外，6月15日晚，合肥市医保局发布《合肥、安庆联盟地区药品集中采购公告》（下称《采购公告》），首批纳入14个临床常用大品种，涉及PPI、抗菌药、中成药等。
对于企业最为关心的采购量，合肥、安庆联盟地区公立医疗机构根据2019年度实际采购量上报目录内药品的年度承诺采购量，约定采购量按年度承诺采购量的70%确定。14个品种中，单硝酸异山梨酯的采购数量最大，为5349826片。
而在企业申报方面，合肥、安庆采购联盟的要求与不少地区一致，对企业规模和市场占有率提出明确规定：原研药及参比制剂；或是2018年《中国医药统计年报（综合册）》中“医药工业主营业务收入排序”前500家的企业；或是2019年1月1日至2019年12月31日申报品种在合肥、安庆联盟地区同品种平台采购数量排名前3名的企业。同时，申报品种全年产能需达到本次采购数量2倍（含）以上。
报价上，申报企业需承诺申报价不高于本企业同品种全国省级挂网最低价。后续开标时，将公布投标企业名称、投标价格排名。开标结束后，将进行议价谈判。第一步，先按价格确定预中选品种：同品种通过资质审核的企业数≥2家的，最低报价只有1家企业的，该企业的申报品种获得预中选资格。仅有1家企业通过资质审核的，直接获得预中选资格。
第二步，获得预中选资格的企业及合格申报品种，统一进入议价谈判确认程序。通过资质审核企业数≥3家的品种：预中选品种申报价格符合本次报价的有关要求，获得拟中选资格；通过资质审核企业数≤2家的品种：（1）预中选品种申报价格降幅从高到低在所有预中选品种中排名前50%的，获得拟中选资格；（2）其余预中选品种将参考通过资质审核企业数≥3家的拟中选品种平均降幅的一定比例确定议价谈判最低降幅。申报价格符合降幅要求且达成一致意见的，即可获得拟中选资格。
据了解，今年5月，经合肥、安庆两市医保部门协商，成立了合肥、安庆地区公立医疗机构药品集中带量采购联盟，联盟成员包括合肥市174家医疗机构、安庆市37家医疗机构。两地211家公立医疗机构药品集中带量采购将发挥药品采购规模优势联手“砍价”。
梳理发现，首批14个品种中，质子泵抑制剂（PPI）类数目最多，临床常用的雷贝拉唑钠、泮托拉唑钠、注射用兰索拉唑、注射用奥美拉唑钠、注射用艾司奥美拉唑钠、注射用泮托拉唑钠均涉列其中。米内网数据显示，2019年中国公立医疗机构终端抗消化性溃疡药销售额为399.66亿元。PPI是抗消化性溃疡的常用药物，抗消化性溃疡药产品Top 10全部为PPI类药物，且销售额均超过10亿元。
目前，全国已有不少地方将PPI纳入带量采购，包括武汉市、福建、山东、江西、青海等。随着地方带量采购推进，未来或有更多地区将PPI纳入。
在业界看来，带量采购遍地开花趋势下，各种类型药品，尤其是临床大品种，恐怕都要做好带量采购的准备。
合肥、安庆联盟地区首批带量采购目录
