医药网11月18日讯 以后,在药店买一盒阿托伐他汀钙片,或不到2元。国家卫健委明确,扩大集采药品品种范围,接下来,大批常用药都要降价了!
国家卫健委明确,扩大集采品种范围
11月15日,国家卫健委发布了《关于进一步推广福建省和三明市深化医药卫生体制改革经验的通知》(以下简称“通知”)。
该通知重点任务栏第4条明确,2020年,按照国家统一部署,扩大国家组织集中采购和使用药品品种范围。这也表明,在25个品种扩区域之后,接下来就是扩品种了。
虽然国家卫健委的发文要求不算首例,但是却给了各省份明确的任务,按照要求,接下来将有更多的品种实施带量采购。
那么,除了已列入集采的25个药外,到底还会有哪些品种被纳入集采呢?
今年10月10日,山东省医保局和济南市政府联合召开会议,启动驻济医疗机构药品和耗材联合采购工作,将组织78家驻济医疗机构成立药品和耗材采购联合体,计划先行选择阿莫西林、二甲双胍等20种药品开展联合带量采购和使用试点。
与此同时,安徽省医保局也召开了药企座谈会上,预备将2018年安徽省属公立医疗机构抗生素类(也就是头孢菌素相关药品),调脂类90%的化药和第二批抗癌、抗肿瘤类80%的化药遴选带量采购,根据临床用药情况、质量类型因素,由医药专家遴选目录。
据悉,截至目前,带量采购药品目录已经初步确定,已涉及128个药品。
态度坚决,大批常用药都将降价
其实,为解决人民群众看病难、看病贵问题,国家态度十分坚决,在强调重点任务时用上了“敢于亮剑”“勇于创新”“硬碰硬”“钉子精神”等一系列语重心长的词语。
由此可以肯定,国家对于降药价这一重任坚定不移,只会雷厉风行的推行,进一步加大药品耗材集中采购改革力度。
对于哪些药要降价,国家也有明确指示,用量较大、采购金额较高的优先试行。正如上面提到的阿莫西林、二甲双胍、抗生素类等常用且用量较大的药品都会一步一步纳入集采。
当然,只要这些药纳入集采,不用多说,接下来都会降价。
阿托伐他汀钙片,药店买不到2元
这里就涉及一个问题了,就是到底降多少呢?以我们最熟悉的阿托伐他汀钙片举例,原先一盒药市场零售价普遍在40元左右,“4+7”城市试行后,价格大降86%,一盒药只需6.6元。“4+7”扩面后,相比“4+7”中选价又下降了78%,现今一盒药只需1.68元。
根据国家医保局集采要求,集采药品用量涉及公立医疗机构、军队医疗机构、以及自愿参加试点的医保定点社会办医疗机构、医保定点零售药店。
而且,国家医保局还指出,“医保定点零售药店参与此次采购的,可允许其在中选价格基础上适当加价,超出支付标准的部分由患者自付,支付标准以下部分由医保按规定报销。”
那么,药店可以加多少呢?截止目前,已有两省谈到这个问题,其中,浙江省要求,定点药店药品销售价格按照公立医院医保支付标准基础上适当加成;江苏太仓市则要求,对医保目录内集中招标采购的西药、中成药实行限价管理,以中标价加成15%为医保支付限价。
如果按照“中标价加成15%”,以阿托伐他汀钙片的拟中选价1.68元为例,浙江、山东、湖北、山西、江西、陕西等地定点药店销售齐鲁制药的阿托伐他汀钙片,最多只能卖1.932元(不到2元)。
零售药价被管控,哄抬药价违法
此外,最新修订的《药品管理法》(最高法)第八章“药品价格和广告”第一项就明确(新增项),“国家完善药品采购管理制度,对药品价格进行监测,开展成本价格调查,加强药品价格监督检查,依法查处价格垄断、哄抬价格等药品价格违法行为,维护药品价格秩序。”
这也表示,接下来,国家也会对药价进行监督检查,发现哄抬价格或定价不合理等行为,也会被约束或处罚。
同时,零售药店的药价管控也在其中,目前已有多地对零售药价进行了约束。其中,福建泉州对该市15家定点连锁零售药店100种常用药品进行价格监测,按季度更新、公布药品零售价格,让群众及时查询各类药品价格信息。
湖北咸宁则更直接,在该市医保局的鼓励下,数家大连锁积极响应,对药店常卖的100种药实行降价,平均降幅6.01%,个别品种最高降幅达46.67%。