医药网10月14日讯 中国药学会发布权威报告，中国医院用药情况公开，使用最大、销售额最高药品公布。
10月11日，中国药学会发布《中国药学会2018年度医院用药监测报告》（以下简称《报告》）。
据中国药学会介绍，该份《报告》从各类药品的品种数、使用金额、使用频度三个维度入手，分析了2018年度医院药品使用及近5年趋势变化情况。
▍182个药彻底退市
《报告显示》，2018 年样本医院全药品种数为2194种，从医院级别来看，三级医院使用全药总品种数为2166 种，二级及以下医院使用全药总品种数为1952种。
从ATC大类来看，心血管系统药物、全身用激素类制剂的品种数占比较高，品种总数前4位的大类占全部品种数的比例接近 50%。
近5年全药使用品种数情况显示，各级医院对药品使用品种数的需求基本稳定；不同ATC大类使用品种数量相对比较稳定，近年来品种数增幅最高的为抗肿瘤和免疫调节剂。
值得注意的是，近五年，样本医院总品种数小幅减少，从2014年的2231种减少到2018年的2194 种，退出182个品种，新增145个品种，净减少37个品种。
退出品种较多的类别有消化系统及代谢药、神经系统药物、呼吸系统药物，新增品种较多的类别为抗肿瘤和免疫调节剂、消化系统及代谢药、全身用抗感染药物。同时，5年内三级医院和二级及以下医院使用品种数均略有下降。
▍基药使用将持续增加
根据《报告》，对比12版和18版基药目录品规使用情况，2018年样本医院使用12版基药品规809个，使用标记为18版基药品规1077个；两版基药使用品规数增量为268个，增幅为33.1%。
除基药数量稳步增加外，相关部门还持续释放有关基药的利好政策，比如，昨日，国务院办公厅发布《关于进一步做好短缺药品保供稳价工作的意见》。
意见提出提升基本药物使用占比，并及时调整国家基本药物目录——逐步实现政府办基层医疗卫生机构、二级公立医院、三级公立医院基本药物配备品种数量占比原则上分别不低于90%、80%、60%。
推动各级医疗机构形成以基本药物为主导的“1+X”（“1”为国家基本药物目录、“X”为非基本药物，由各地根据实际确定）用药模式，优化和规范用药结构。
另外，《报告》显示，2014年至2018年，基药品规数占比由29.11%下降至27.42%，18版目录调整后，品规数占比预计可达 36.69%。
2018年基药使用金额占比TOP3的ATC大类为血液和造血系统药物、生殖泌尿系统和性激素类药物和消化系统及代谢药，三者占全药使用金额比分别为34.22%、15.34%、13.93%。
基药使用金额增长率在2016年之后基本保持在 6%-8%之间。
从医院级别来看，2015年以后，三级医院和二级及以下医院和样本整体的变化趋势非常接近。
总体来说，三级医院基药使用金额增速略高于二级及以下医院。以2018版基药目录品种统计2018年基药使用金额，样本总体及各级医院基药使用金额均大幅增长，各级及样本总体相较2017年的增长率十分相近，在7.65%-7.66%之间。
《报告》除梳理了全药和基药在样本医院的使用和变化情况外，还公布了所有药品和分大类药品按照使用金额和使用频次排名的前10榜单，以及样本医院年度采购金额排名前10的药企。
附：《报告》部分数据
