乡镇卫生院、村卫生室注意,近期正在开展突击联合治理整顿大行动!
近日,据湖北村医提供消息,湖北省卫健委联合各县市卫健局将对全省乡村卫生室开展一次突击联合治理整顿大行动,为期三个月。这次行动将清理一批,整改一批,使全省卫生室达到五化标准。
此次行动投入力度大,整治范围广,清理项目多,打击力度强,整治时间长,从7月1日至10月1日,为期三个月,简称百日行动。覆盖面积包括乡镇卫生院和村卫生卫室。
从规模和影响力上,笔者预计这次行动不仅是湖北一个省,可能各地都在进行一场乡村卫生室综合治理大行动。在此,笔者提醒大家平时一定要注意以下6个细节。
一、卫生室卫生必查项目
保持室内干净整洁的环境,绝对不能脏乱差。注射器、药瓶一定不能随手乱扔,家庭杂物一律不准带进卫生室。
其中必查项目有包括:
配药台、诊断槕、输液架、病床、诊断椅床、垃圾桶不能有灰尘,墙上不能有蛛网。
药架上要保持干净整洁,药盒不能沾灰。
药品标识要清晰,千万切记不能有过期药品上架。要小心清理,对近效期药品早做安排处理。
必须配齐五种以上的急救药品,设专柜管理。急救药品包括肾上腺素、扑尔敏、阿托品、解磷定、可拉明、洛贝宁等。
二、一次性器械管理
一次性器械绝对不能重复使用,还要做好毁形记录,比如几月几日使用注射器几支、输液管几根,并签名入册。
平时使用的注射器一定要拔下针头放进利器盒,与活塞分开存放,使用完毕后剪下针头放入利器盒,输液管要剪断并用消毒水浸泡。
药品包装袋盒要按垃圾分类处理分别装入医疗废物袋/桶内,严防严控院感的发生。
所有医疗废物定时上交卫生院,并做好交接文书记录备档。
注意:自行处理,包括焚烧、土埋,都是绝不允许的。严禁倒买一次性医疗器械,对那些乱卖的将依法追究,依据情节还可罚款判刑。
三、慢病随访记录
每个季度的血压、血糖数据的填写必须真实,比如上季度填写身高一米六,腰围八十五厘米,这季填写身高一米八,腰围八十厘米,这种外行人都能看出的问题,咱们不能犯。
慢性病的服药量和次数要符合标准,详细填写包括饮食的禁忌,摄盐量,运动量,合理提升计划安排。
精准扶贫户的年度体检,如果同时患有慢病的,我们的所有填表数据包括身高、体重、血压、血糖、腰围都必须与慢病随访数据一致,否则就视为不真实造假行为。
家庭医生的年度签约续约的手册填写一项都不能空,必须真实,按正规程序照章办事。
四、医疗文书
包括门诊日志,皮试记录的时间、患者签字,每项都不能少,还有35岁以上的首诊患者测血压也是非做不可。
在这里重点提醒一下有些村医,平时接诊量大,有的做皮试,有的没做皮试,有的做了皮试患者并没签字,一定要改掉这个不良习惯,万一被查出,一定是从严处理。
五、新农合报销流程
一定要按规定办事,不套刷别人的就诊卡,不篡改换药品,不冒名顶替,不分解处方,不截留患者的就诊卡。
在这也重点提醒广大村医朋友们,有时由于停电或网络不通导至截留医保卡,一定要及时归还患者,绝不为自已埋下隐患,不触碰红线。
因为万一被查轻则罚款,重则停业整改,那样得不偿失。
六、药品和依法执业
首先,要到正规渠道进药,保留原始发票。不哄抬药价,主要控制以治疗药品为主,不经营保健药品,不经营除治疗效果以外的药品。
其次,不超范围执业。比如我们不具备开展B超、生化检验、接生新生儿等资格就不能开展相关的诊疗活动,这是非法的。
总之,此次行动打击力大,排查严厉细致,处罚严励,广大的村医朋友们一定要谨慎行事,照章办事,不图蝇头小利,到头损人又不利已。只有在自己的范围,按章程办事,按政策要求做不搞弄虚作假才能睡得安稳踏实。