青海加入国家采购联盟，开始带量采购。
▍集采模式：报价从低到高遴选，独家中选
8月19日，青海省政府官网公布《青海省2019年药品集中采购和使用工作实施方案》（以下简称《方案》），宣布加入国家采购联盟，开展带量采购，周期为一年。
行业最为关注的集中采购形式，青海采取如下模式：
根据每种药品入围的生产企业数量，分别采取相应的集中采购方式。入围生产企业在3家及以上的，采取招标采购的方式；入围生产企业2家的，采取议价采购的方式；入围生产企业只有1家的，采取谈判采购的方式。
符合资格的投标企业，按产品报价从低到高进行遴选，每个品种的药品中选一家，备选一家。
▍公立医院60%—70%市场，量价挂钩
《方案》表示，根据青海全省公立医疗机构上报的上年度药品总使用量的60%—70%估算计划采购数量，组织带量采购，量价挂钩，以量换价，形成药品采购价格。
药品范围为：通过和视同通过质量和疗效一致性评价的仿制药，采购数量大、采购金额高的药品以及基础输液。
《方案》要求省级医保经办机构将医保基金按合同约定采购金额的50%预付给医疗机构，作为医疗机构向企业支付药品采购款的周转金，专款专用。省医保局要配套制定有效管理措施，严查不按时结算问题，督促医疗机构按期支付药款。
▍医院优先使用中选药品，签违约合同
青海表示，通过招标、议价、谈判等不同形式中标的药品，全省公立医疗机构必须优先采购和使用，不得以费用总额、“药占比”、医疗机构基本用药品种规格数量要求、药事委员会评审以及配送企业未开户等为由，影响中标药品的采购和合理使用。
值得注意的是，《方案》强调公立医疗机构根据中标价格与生产企业签定购销合同，合同需明确1年内完成医疗机构上报中标品种用量和违约责任。
▍参与带量采购省份越来越多
根据此前的信息，安徽、河南、江苏、广西正在开展相关药品采购数据的摸底工作，相信很快就会开展。青海省曾在6月份进行了带量采购前的摸底统计工作，时隔两个月就开展了。
带量采购扩面又增加一个省份，后续跟进的会更多。
