医药网7月9日讯 由于带金销售、商业贿赂等案件频发,医药代表一直处在饱受争议的境况中。未来医药代表如何找到自己的价值,也许合规、合法是要迈出的第一步。
▍财务案发,多知名药企卷入其中
7月8日,赛柏蓝在北京市西城区人民法院官网检索,发现了北京郭某非法出售发票的一审刑事判决书。
据了解,郭某为非法谋取利益,指使并伙同被告人张某,非法从他人处收买餐饮发票,郭某伪造多家餐饮公司印章,用于制作虚假POS机小票、餐饮流水单,并将上述发票及假的POS机小票、餐饮流水单一并用于向他人出售。
判决书显示,客户大多是从事医药的人员,总部位于欧洲的两家全球知名药企,和另一家亚洲知名药企的多位医药代表卷入该案。
某知名药企代表何某、刘某、胡某、曹某的证言证实,只需通过微信或电话告诉郭某用餐时间、人数、金额等信息,郭某会在3-4天后将弄好的发票、POS单和餐厅水单邮寄至家中,郭某收取票面价值18%-20%的费用。
有证人的证言证实,郭某在医药代表的圈子里基本上是一个公知人物,大家都知道找郭某能够开到发票。
判决书最后,被告人郭某犯非法出售发票罪,判处有期徒刑一年二个月,并处罚金人民币二万元。
对此,已有药企做出改变。
据微信公众号医药代表最新消息,涉及药企通过合规对涉事大区人员进行处理,辞退了个别人员,不久后又降级了数十人。
此外,自7月8日起会执行新的合规禁令,禁止在餐饮场所开科会和小会,如有特殊情况须经合规官批准;商业拜访客户时,即使占用对方工作时间,原则上也禁止提供餐饮招待。
▍医药反腐愈演愈烈
药企和医药代表的合规问题是整个业界不能逃避的话题。
目前,业界有一个普遍的观点:历史上看,医药领域反商业贿赂会对A股医药企业有一定的负面影响,而今年下半年,反商业贿赂政策力度大于预期。
事实上,政策的趋势确实是这个方向:十九大提出了全面取消以药养医,健全药品供应保障制度。公立医院药品零加成、降低药占比逐步推开,以及国家到地方出台的反商业贿赂的政策,药品将进一步回归临床价值导向。
政策在越收越紧了,这需要所有的医药代表和药企注意。
近日,江苏省卫健委印发《江苏省医药购销领域商业贿赂不良记录管理办法》,文件提出,两年内药企只要出现一次商业贿赂,所有已签订的购销合同立刻终止,两年内不得在江苏进行采购。
除了江苏省之外,安徽省、广东省、黑龙江省等多个省份也出台了针对医生回扣问题的具体惩处政策——医疗反腐在加速蔓延,整顿医疗腐败现象已经成为业界的共识以及未来的趋势。
而这给医药代表带来的影响也是立竿见影的。
此前,有消息显示,由于财政部重点核查77家医药企业的会计质量信息,查账、成本和营销费用成为检查的重点,回扣营销的生存空间遭到挤压,药代和代理商的不规范行为受到冲击,难以从生产厂家”套现“。
▍控费下,带金空间越来越小
除了政策端在直接遏制医药贿赂之风,国家的医保控费已成主旋律,留给医药代表带金的空间越来越小。
行业方面,近日卫健委发布关于引发第一批国家重点监控合理用药药品目录(化药及生物制品)的通知,目录中药物主要用于神经系统、消化系统和循环系统等方面的治疗,目录中药物在医保支付方面可能会受到更多限制,来为高临床价值药品腾出空间。
文件还对中成药的未来处方作出限制,可以遏制利益驱动下的处方转移。从“第一批”、“化药/生物制药”的表述可以看出,各省卫健委、各级医疗机构消化完第一批目录,并作出一定的调整后,不排除会推出第二批,第三批的重点监控目录。
不断调整的重点监控目录有助于处方合理化,避免医生因私人回扣而临床滥用,在这样的背景下,医药代表很难通过带金的方式来扭转品种被限的销量下行。
除此之外,6月5日,国家医保局、财政部、国家卫健委、国家中医药局联合印发《按疾病诊断相关分组付费国家试点城市名单的通知》,正式公布了30个DRG付费国家试点城市名单,部署推进试点工作。
DRGs通过预先支付的方式,使医院和医生严格按照临床路径来进行诊疗,医药代表很难通过回扣的方式影响医生的处方——因为医院省下的费用,可以归入医院的盈利。
确实,由于带金销售、商业贿赂等案件频发,医药代表一直处在饱受争议的境况中。然而需要注意的是,中国有300万从业者,医药代表我国是合法职业,未来医药代表该如何找到自己的价值,也许合规、合法是迈出的第一步。