医药网5月6日讯 又有一批药,断货了。
近日,湖南省公共资源交易中心发布《关于将氨甲苯酸片等6个药品纳入直接挂网目录的通知》,有6个药品被纳入直接挂网目录。
▍6个药,断货了
根据通知,这6个药品被列入《湖南省2018年医疗机构短缺药品清单》,由于临床暂无替代,目前处于断货或供应不足的状态,且短期无法恢复供应,现取消这6个药品的原挂网价格,纳入直接挂挂网目录,由医疗机构和药企直接议价采购。
目录清单如下:
从通知内容来看,湖南由于断货而取消上述6个药品的原挂网价,由医疗机构和药企直接议价,言外之意似乎是这样的——现在断货了,我们不规定最高价格,你们商量着采购,价格只要是医院能承受、企业能接受就行,要涨价就涨吧。
那么,涨价能否解决临床必需、暂无替代品的短缺药的供应?似乎也不一定。
▍平价救命药涨价、断货
最近,又一款平价救命药涨价,甚至出现断货,让大家的神经紧绷起来。
笔者走访了广州多家连锁药店后发现,作为冠心病和心绞痛患者的常用药的硝酸甘油,均出现了断货的情况,有的门店甚至断货已长达半年。
据了解,如今“救命药”硝酸甘油在药店一瓶难求,价格涨了十多倍。
有一家药店的店长告诉笔者,之前0.5mg*100片/瓶的硝酸甘油片拿货都只要5块钱左右,现在拿货价都要40多50,顾客也嫌贵,根本没钱赚。
在笔者走访的多家药店中,仅有一家是硝酸甘油有货,但也不是100片包装的。该店店长告诉笔者,“这个药现在基本都进15片装了,价格可买到25元一瓶,原来的100片/瓶的太便宜了,厂家说已经停产了。”
原来买100片装的只需要5元,现在买15片装的需要25元,这对于患者来说落差确实挺大的。
虽然硝酸甘油片属于处方药,医药电商平台不提供交易,但患者可以凭医生处方在平台预约该药品。那么,电商平台有没有货呢?
笔者查询康爱多、京东大药房等多个具有资质的医药电商服务平台发现,0.5mg*100片/瓶的硝酸甘油片很多都是无货状态。
即使是有货,价格也是让人大吃一惊的。高则70多元一瓶,最低也要50元左右。
不仅药店,医院方面也面临同样的问题。据齐鲁晚报报道,原则上公立医院采购药品的价格不得超过挂网价,而一些企业的硝酸甘油片配送公司的采购价已经到30多元/盒,挂网价是23.9元/盒(108片),因此公立医院只能放弃采购国产药,转向价格为99.5元/瓶的进口药。
相关资料显示,硝酸甘油是治疗心绞痛最古老、最常用的特效药,临床上已应用近140年,它是通过扩张冠状动脉,降低心肌耗氧量,改善心肌缺血和缺氧状态,来缓解心绞痛。
虽然还可选用速效救心丸、复方丹参滴丸等中成药进行代替,且这些药均用于急救时含服在舌下,但都不如硝酸甘油起效快。
▍涨价、断货的原因
据了解,硝酸甘油涨价、断货的主要原因,是由于原材料硝酸严重短缺,其易燃易爆品的特性容易导致供货厂停止供货后,药厂难以迅速找到替代原料厂。
其实,近年来,不只是硝酸甘油片,不少廉价救命药都曾出现价格上涨、供应不足的情况,包括去甲肾上腺素、西地兰、放线菌素D、鱼精蛋白等。
业内人士认为,出现“药荒”的原因主要有两个:
1、由于经过近年来各省药品招标降价,药品定价过低,导致产品利润过薄,厂家减产或不愿生产;
2、由于原料短缺,容易造成垄断性涨价,药企生产成本增加,导致生产能力不足。
3、由于很多廉价药价格低、产量小,药企根本没有动力继续生产。