对此，三明市医保局对医疗机构和配送企业都提出了明确要求，不仅会定期对医用耗材采购情况进行通报，还要求配送企业必须执行两票制，且货票同行。
其中，对医疗机构的要求包括，完善医用耗材采购情况通报机制。医保部门将会同相关部门定期通报各医疗机构医用耗材采购情况，对违反规定进行目录外采购的医疗机构，按院长年薪制考核中相关规定予以扣分处理。
各医疗机构要密切关注医用耗材的使用情况，及时反馈耗材不良反应信息，为临床使用及耗材目录调整提供参考依据，保证使用安全。
耗材配送上，明确指出同一生产企业或全国总代理原则上选择不超过2家配送企业进行配送（包含第一批至第五批釆购目录中已委托的配送企业，且同一类耗材须在同一配送企业配送）；严格执行“两票制”，且票货同行，严禁“带金销售”等不正当商业行为。
同时，采购目录内耗材供应企业、配送企业若被多次反映无正当理由不按时供货、配送不到位的，将按规定列入黑名单处理。
不再提耗材最低价中标
据悉，三明市第六批联合限价的工作开始于2018年11月12日，当时，三明市医疗保障局发布《三明市公立医疗机构医用耗材（试剂）联合限价采购（第六批）通知》，按照“为用而釆，去除灰色、价格真实”的原则，对全市公立医疗机构在用的医用耗材（试剂）进行联合限价釆购。如今，经过5个月的价格梳理等一系列工作，第六批联合限价正式执行。
而联合限价也是直接从价格层面入手。根据2016年6月三明市深化医药卫生体制改革领导小组发布的《三明市公立医疗机构医用耗材（试剂）联合限价采购实施方案》，联合限价的采购方式即为在三明市药品耗材联合采购信息平台上，实行网络报价、现场议价方式，在资质符合条件的前提下，最低价者入围。这使得三明市的最低价中标模式为众多企业所知，面对一再压低的价格和三明联盟的市场，耗材企业不得不选择牺牲价格。
需要指出的是，在三明市2018年11月12日发布的关于价格评审细则的通知里，没有再强调最低价中标，只说报价不得高于全国最低价以及医疗机构在用价。
而这或许与财政部近一年来酝酿的取消最低价中标、不唯最低价是举的政策通知有关。
去年11月，中国政府采购网发布最新通告《财政部酝酿遏制低价恶性竞争新举措》，财政部称，将调整低价优先的交易规则研究取消最低价中标的规定，取消综合评分法中价格权重规定，按照高质量发展的工作要求，着力推进优质优价采购。也就说，在政府采购的招标法规中，“最低价中标”的规定将被取消。
作为医改明星城市，不知三明市的这一效应能否辐射到其他地市。如果被效仿，那对许多耗材企业而言不失为一种福利。
