头颈癌,一种在头部和颈部生长的肿瘤。这类肿瘤一般会长在扁平的薄鳞状细胞中,因此超过90%的头颈部肿瘤都是头颈部鳞状细胞癌(HNSCC[gu041] )。
最新的数据显示,全球2018年新增约83.5万例头颈癌确诊病例、43.1万例死亡病例,而头颈部鳞状细胞癌(HNSCC[gu042] )[gu043] 的发病率更是呈明显上升趋势。然而与许多其他类型的癌症相比,HNSCC患者仍的存活率仍然较低。
在头颈部鳞状细胞癌中,PIK3CA是最常见的突变癌症相关基因,在约34 %的头颈部肿瘤中可见。在与HPV感染相关的头颈癌中,超过一半的病例显示PIK3CA突变。
近日,旧金山加利福尼亚大学最新的一项研究给头颈癌患者带了一个好消息:对于PIK3CA基因突变的头颈癌患者,服用非甾体类抗炎药(NSAIDs)可显着提高生存率。该研究的结果发表在“实验医学杂志”上。
NSAIDs是什么?其实,它是常见且常用的一类药物,主要用于减少炎症并且减轻疼痛。比较熟悉的阿司匹林、布洛芬(商品名:芬必得,美林)等都是这类药物的成员。
之前的研究表明,定期服用阿司匹林可以降低发生HNSCC的风险。而最近这项研究的意义在于,它首次将阿司匹林和其他NSAIDs药物与已经患有HNSCC的一些人的生存期延长联系起来。
“我们的研究结果表明,使用NSAIDs不仅可以显着提高头颈癌患者的预后,还可以显着改善其他含有PIK3CA突变的癌症患者的预后,”该论文的高级作者Jennifer R. Grandis医师说道。他的另一个身份是旧金山加利福尼亚大学耳鼻喉科学系教授。
在该研究中,Grandis教授及其同事分析了匹兹堡大学266名患者的头颈部肿瘤样本,其中75个肿瘤(28%)有PIK3CA基因突变。
研究人员对患者实施了NSAIDs治疗,73%仅服用阿司匹林,93%服用含有阿司匹林作为成分的制剂。在经历每周至少两次,持续6个月或更长时间的使用后,研究发现:对于PIK3CA基因突变的头颈癌患者,经常(至少6个月)使用NSAIDs,他们的整体五年生存率从25%提高到78%;而对于没有PIK3CA基因突变的头颈癌患者的生存没有影响。
未来,为了解决当前研究的局限性,研究小组将通过进一步的前瞻性试验来验证这项研究结果,例如管理患者使用的NSAIDs类型、时间和剂量等等。
参考资料:
1)Use of nonsteroidal anti-inflammatory drugs predicts improved patient survival for PIK3CA-altered head and neck cancer
2)How aspirin may benefit some people with head and neck cancer
3)Aspirin Use Prolongs Survival in Head and Neck Cancer