近日，酝酿已久的《国家基药目录(2018年版)》已正式发布，并于11月1日起在全国正式实施。从目录总品种数量来看，已经由原来的520种增加到685种，其中西药417种、中成药268种(含民族药)，共涉及剂型1110余个、规格1810余个。
据悉，此次目录调整在覆盖临床主要病种的基础上，重点聚焦癌症、儿科、慢性病等病种。调入药品中，有包括6种靶向治疗药品在内的抗肿瘤用药12种，有临床急需儿童药品22种。由此可见，抗癌药、儿童用药、慢性病药物等近年来备受关注。
全力推进抗癌药降价
据《2018 年全国最新癌症报告》，2014 年全国新发恶性肿瘤380.4万，死亡人数达229.6万，占我国死亡比例的25%以上。与此同时，近年来抗肿瘤药物占据全球医药市场较大份额。
根据有关数据显示，几十年来我国抗肿瘤药物的市场规模稳步增长，由2008年的289.86亿元增长到2016年的1109.75亿元，复合增长率为18.3%。但是从目前来看，抗癌药贵仍是较大问题，其中许多患者面临吃不起药的困境。为确保癌症患者用得起用，我国也不断推出新的政策。
据悉，今年以来，我国已实施进口抗癌药零关税，并加大力度加快抗癌药医保准入谈判，新增了17种临床必需、疗效确切、参保人员需求迫切的抗癌药纳入医保报销目录。与平均零售价相比，谈判药品的支付标准平均降幅超过50%。“这项工作还要一抓到底，大幅度降低药价，尽力减缓癌症患者的病痛，减轻他们的经济负担。”相关负责人表示。
让儿童药告别“掰”时代
一直以来，我国儿童用药市场发展速度相对缓慢，我国的儿童用药市场还不成熟。据悉，儿童药品品种少、剂量模糊、规格缺乏。儿童用药主要是集中在抗生素类、感冒类、镇痛解热类、清热类以及维生素类。
从目前来看，儿童不合理用药比率高达12%—32%。据有关专家表示，由于儿童特殊的生理特征，在药物治疗过程中，儿童产生药物不良反应的几率本来就要大于成年人，此外高不良反应率还缘于儿童用药基本处于剂量靠掰、“酌减”靠猜的现状。
为推动儿童药更好的发展，让广大的儿童告别掰药时代，我国还需不断加强政策扶持，如简化儿童药物注册审批程序，减少企业时间成本和经济成本等。随着《国家基药目录(2018年版)》的实行，相信儿童药将会迎来较好发展。
慢性病药物或将免费
我国已经处于老龄化阶段，以肥胖、癌症、高血压、高血糖、高血脂为代表的慢性疾病用药市场也迅速扩张。另外，随着生活压力的加剧，当代城市白领亚健康和慢性病人口明显增长，有统计数据显示，我国居民慢性病死亡占死亡人数总数的比例高达86.6%。
为让慢性病患者用药更方便，近年来我国也做了不少工作。业内人士分析，高血压、糖尿病、严重精神障碍等慢性病种的基本用药有可能全额保障或医保全额报销。
专家指出，民生工程中的主要的一项就是老百姓能用得上药、用得起药，高血压、高血糖、严重精神障碍等慢性病种用的药将来逐步趋向于免费很重要。
