10月15日,2018年全国药政工作会议召开。会议表示,下半年药政工作将从使用端发力,把药品供应保障制度建起来,把不合理用药费用降下来。会议明确,近期我国药政工作将着力围绕以下7个方面重点展开:
第一,要加快监测预警网络体系建设,启动医疗机构短缺药品信息直报,完善四级监测预警机制;开展新一轮短缺药品基础信息核查,将临床必需、短缺影响大的药品纳入重点监控目录。
完善短缺药品应对机制,推动落实短缺药品直接挂网采购制度,建立失信经营者黑名单制度、短缺药品清单管理制度,各地要组织落实短缺药品供应保障工作督查考核和激励问责。
第二,各地要尽快研究制定具体措施,将国家基本药物制度实施情况纳入政府绩效考核体系,围绕新版国家基本药物目录制定基本药物配备使用、招标采购、监测评价、考核评估等配套文件并组织实施,全面推进基本药物制度落地。
国家将组织开展以市或县为单位的基本药物制度综合试点;修订编制2018年版基本药物临床应用指南和处方集并组织培训。各省级卫生健康行政部门要合理确定各级各类医疗机构国家基本药物的使用比例。
第三,遴选成立国家药品临床综合评价专家委员会,依托国家药物和卫生技术综合评估中心、国家临床重点专科医疗机构等单位,确立评价体系总体架构,以基本药物为重点,编制评价工作方案。
第四,各地卫生健康行政部门要全面落实药品采购“两票制”,督促医疗机构在药品验收入库时做好“两票”的留存备查工作,配合有关部门加强信息互联互通、打击过票洗钱等违法行为。
第五,提高药品供应保障能力,协同做好抗癌药品专项集中采购和国家药品集中采购试点工作,抓好仿制药供应保障及使用政策落实,推进药品使用监测。
第六,增强医疗机构药学服务能力,推动医疗机构总药师试点,加强药学人员继续教育,推动药事服务收费项目设置。
第七,推进国家药物政策体系和协调机制建设,在基本药物、短缺药品、仿制药和儿童用药、罕见病用药等供应保障及使用政策方面,发挥好协调牵头作用。
从上述7大重点任务不难看出,国家对“两票制”的重视,以及对违法行为的态度。而随着“两票制”、“营改增”等政策的落地,业界认为,各地药批、CSO正在逐渐消失。据悉,全国目前还有1.19万家商业公司,仅2017年就消失了1050多家。
对于上述现象,有人士表示,“两票制”政策的影响巨大,伴随近期药政工作重点的公布以及后期的深入和落实,医药行业还将面临洗牌。而根据相关专家的预测,CSO的淘汰几率将会更高,在1.3万家批发企业中,至少可能会有1万家企业遭到淘汰。