10月14日,广东省人民政府办公厅发布《关于印发广东省深化医药卫生体制改革近期重点工作任务的通知》(以下简称“《通知》”)明确,全面推行药品集团采购、落实基本药物制度、加强短缺药品供应保障监测预警、落实对辅助性用药实施重点监控等50个改革近期重点工作任务。
在此次广东省发布的《通知》中,有很多值得医药人关注的方面。
落实基本药物制度
《通知》明确,持续巩固基本药物制度实施成效,将基本药物制度与分级诊疗、家庭医生签约服务、慢性病健康管理等有机结合,在高血压、糖尿病、严重精神障碍等慢性病管理中,在保证药效前提下优先使用基本药物。
有专家指出,近期基本药物目录调整、加快新药上市审批、强化短缺药品供应保障、落实高价药品降价、激励药品创新和仿制、完善医保准入机制和价格谈判机制等一系列措施密集出台,表明新一轮医药降费的窗口期正在到来。
改革医保支付方式
《通知》明确,全面实施按病种分值付费,各地级以上市实施按病种分值付费病种数不少于1000个,有条件的地区可在此基础上进一步扩大病种范围。
《通知》还明确,要推广罗湖医院集团以医保基金总额预付为主要利益导向机制,以家庭医生为居民健康“守门人”的经验。
专家认为,在新的医保付费制度下,医院对医生的绩效考核必然会发生较大转变:由过去通过过度诊疗、大处方、开高价药为医院带来较大效益,转变为合理诊疗、少开药、开性价比高的药,为医院带来较好的效益。这样,医疗机构的药品使用结构将发生根本变化。
全面推行药品集团采购
《通知》明确,广州、深圳市可以市为单位实行药品集团采购,其他市可以市为单位自行选择省第三方药品电子交易平台或广州、深圳药品交易平台实行采购。未以市为单位开展采购的,医疗机构可以个体或组团形式自行选择交易平台采购药品。
业内基本认为,这一举措将对丰富广东医药市场的药品供应产生利好。毕竟,未来将有广东省级平台、广州及深圳药品采购平台并存。对药企来说,都是会多一种选择。
推广罗湖医院集团经验
《通知》表示,2018年底前,广东省每个地级以上市至少选择一个县(市、区)作为试点,推广深圳罗湖医院集团的经验。
罗湖医院集团是以建立医保费用“总额管理、结余留用”机制为核心,通过打造管理共同体、责任共同体、利益共同体和服务共同体的方式,探索让居民少生病、少住院、少负担、看好病的医疗卫生服务新模式。