今年开始,臻和科技整个团队就一直很忙,它与中国临床肿瘤学会(CSCO)联合举办的2018“CSCO-臻和肿瘤精准治疗论坛”在全国范围内“遍地开花”,继5月在深圳首站启动后,成都站会议是他们举办的第二期。
近两年,基于NGS的肿瘤临床检测服务竞争已经进入白热化。所有人都希望这项技术能够尽快进入临床,能够为患者提供实时、精确的用药指导、疗效检测、预后判断、耐药原因等信息,辅助精准治疗。
从投资人到创业者
在成立这家公司以前,杜波做过药物研发和管理,也做过投资。总的来说,从毕业到工作,他都没有离开生命科学领域,在这个领域中积累了很多的经验及人脉,为后面的创业提供了基础。
2010年,Illumina把测序成本降低到了1000美金,整个行业都沸腾了。杜波也在那个时候接触到了NGS这一个领域,技术的进步势必带来巨大的价值。新的方法可能颠覆我们对疾病的认知。
“它有可能改变肿瘤诊断。”杜波在采访中告诉动脉网。NGS在临床上的应用,将带领人们从更深度的分子层面去重新认识癌症,新的方法可能颠覆我们对疾病的认知。
“当时觉得这是一个非常重要的市场。”杜波回忆道。
在他的核心团队中,有在临床-科研转化领域耕耘10余年的医学专家,也有在世界顶级药企从事多年肿瘤药物市场营销的商务管理人才。“技术的进步非常快,更重要的是如何能够快速的把这些东西转化为现实,成为患者可以用得上的诊断产品和方法。”杜波说,在这个领域,臻和做了许多新的探索。
2018年3月,国家癌症中心发布的《2018中国癌症报告》(中国癌症统计一般滞后3年,所以这次最新公布的是2014年的数据)显示,2014年全国恶性肿瘤新发病例数380.4万例(男性211.4万例,女性169.0万例),平均每天都有超过1万人被确诊为癌症,每分钟有7个人被确诊为癌症。
肺癌发病率居全国发病首位,每年发病人数约78.1万,其后依次为胃癌、结直肠癌、肝癌和乳腺癌。肺癌和乳腺癌分别据男女性发病率的第一位。
在临床上,要对癌症进行确诊通常需要进行穿刺活检,这种检测手段创伤性较大,会对患者造成较重的身体负担。不仅如此,穿刺活检所取的是肿瘤某一部分的组织,存在肿瘤异质性,所以并不能够精确的代表整个肿瘤组织。如果在肿瘤较小的情况下,穿刺也很难操作。
在取样过程中,液体活检便捷无创,还能够突破组织活检中肿瘤异质性造成的限制,代表了肿瘤整体的特征。
而肿瘤科常用到的影像学手段,则往往只能对肿瘤的位置作出判断,很难精准地做出判断是良性还是恶性肿瘤(一些有经验的医生也可以直接根据造影来判断,但这一方法极度依赖医生个人经验)。
靶向药物、免疫药物的出现让肿瘤的治疗进入了新纪元。但一项技术并不可能解决所有问题,无论是靶向药还是免疫药,都不是对每个人都有效的。
同一种药物对相同癌种的患者并不一定有相同的疗效。基于NGS的分子诊断技术让我们了解到了其中的原因。即便是同一种癌症,也有不同的亚型,对应着不同的变异位点;反正,如若不同的癌症对应相同的变异位点,患者也有可能适应同一种药物。这就是精准医疗中经典的“雨伞试验”和“篮子试验”。
不仅仅是治疗,ctDNA和CTC的液体活检也是得肿瘤的早期筛查成为可能。这对后期肿瘤的治疗有巨大价值。
不仅如此,由于液体活检的创伤性小,取样方便,并且能够代表整个肿瘤状态,这项技术在肿瘤治疗过程、以及治疗之后的监测过程,也能够作为有力的工具。
可以说,液体活检颠覆了现代医学对肿瘤的认知,同时也颠覆了治疗,为医生和患者带来了更多的希望。
JP摩根预测,2020年液体活检的全球市场将达到230亿美元,高盛预测2020年美国液体活检市场份额为140亿美元。国信证券预测,2020年中国使用液体活检的肿瘤患者将达到500万人,按照50%的渗透率和一年4测的使用频次计算,如若每次检测的价格为2000元人民币,中国2020年液体活检市场将达到200亿元人民币。
在这个基础上,液体活检的价值不光是肿瘤诊断本身,还有商业价值、社会价值。