2月21日从北京市人力资源和社会保障局了解到,该市朝阳区人力资源和社会保障局已在全市率先成立了医保监察分队。该分队由北京市朝阳区人社局劳动监察大队、医保中心、医保科分别抽调熟悉劳动监察业务、医保监督业务的人员组成,其主要任务是依据相关规定,严厉打击骗取医疗保险支出、待遇的违法行为,主要在调查取证、完善机制、加强宣传等方面开展工作。
据介绍,自2010年1月北京实现“持卡就医、实时结算”以来,套取医疗保险药品、非法倒卖医保药品的严重违法行为,骗取医疗保险待遇等现象突出。而朝阳区的定点医疗机构数量、医保参保人数、医保基金支出均位列北京市首位。
据统计,目前,北京市朝阳区共有368家定点医疗机构,占全市的19%,全区参加医疗保险人员有188万名,占全市参保人员的16%。去年,该区医疗保险基金收入89.29亿元,支出79.95亿元。为了保证医保基金安全,该分队在成立不到1个月的时间里,就已对6名参保人员进行了约谈调查,对6家医疗机构进行了走访,对其中3家医院的3名接诊医生做了询问调查,取得了3家医疗机构的参保人员违规就诊证据。 (健康报 孔令敏)