今后，药店开在哪可不是你说了算！
近日，上海市商务委员会一则《上海市药品零售网点空间布局指引》（以下简称《指引》）引发圈内关注。业内人士认为，上海药品零售市场将面临一轮新的洗牌。
据文件显示，该《指引》由上海市商务委员会、上海市卫生和计划生育委员会、上海市食品药品监督管理局以及上海市医疗保险办公室共同印发，根据上海市药品与健康消费总体需求、商业网点布局和医保定点零售药店相关规划，以及“中心城区合理调整、非中心城区延伸到位、新老社区全面配套”的要求，优化和完善药品零售网点空间布局。
《指引》提出的“药店间距离限制可适度放宽”不仅变相打破了300米开店距离要求，其提供的“一般居民区零售药店布局、重要医疗机构集聚区零售药店布局、市级及区域医疗中心零售药店布局以及市级商业中心零售药店布局”等四个板块的指引图也被认为为医院处方外流开了口子。在此背景下，那些拥有丰富资源，早已做好了布局的连锁，在这轮洗牌中拥有更多话语权。
与此同时，《指引》提出了药店布局的“小目标”，力争在2020年底，上海市零售药店空间布局进一步优化提升，做到“布局与发展相适应，供应与需求相匹配”，基本实现常住人口步行10分钟可以到达1家零售药店，形成若干药品零售特色服务区域。
零售布局呈现“二高一低”
截至2018年5月，上海市共有药品零售药店3813家，零售连锁企业3396家，连锁率为89.1%。分布在16个区的209个街镇，平均每个街镇有18家药店，平均每家零售药店服务常住人口6412人。目前，上海市零售药店布局总体呈现出“二高一低”的现状。
· 中心城区药店密度较高
从空间分布情况看，中心城区的药店密度明显高于其他地区，每平方公里药店数均超过2个/平方公里，如静安区每平方公里药店数已达到5.34个，虹口区达到4.56个/平方公里，黄浦区达到4.2个/平方公里，普陀区达到3.12个/平方公里。
· 大型医疗机构和商业中心周边药店密度较高
由于“医-药”产业集群关系，大型医疗机构周边药店密度较高。 例如长海医院、华山医院等医疗机构周边，均有3家及以上零售药店聚集。 在人流量较高、商业氛围浓厚的市级商业中心分布以及也相对密集。例如张扬路、南京东路等市级商业中心，均有5 家及以上药店集聚。
· 郊区药店密度较低
由于郊区面积相对较大，人口分布较为分散，药店密度多低于1个/平方公里。如嘉定区每平方公里药店数为0.69个，奉贤区为0.3个/平方公里，青浦区为0.26个/平方公里，金山区为0.21个/平方公里，崇明区仅有 0.07 个/平方公里。
零售药店布局指引
根据布局原则， 综合上海人口、行业发展规划和零售药店布局现状，本市运用地理信息系统（ArcGIS） 软件及其功能模块，制定相关布局指引图。
（一）一般居民区零售药店布局
1、 浦东新区（一般居民区） 零售药店布局指引
浦东新区现有零售药店917家，建议优先布局49个区域，布点后药店密度预计将从 0.76 个/平方公里上升至 0.91 个/平方公里。
2、 黄浦区（一般居民区） 零售药店布局指引
黄浦区现有零售药店86家，建议优先布局1个区域(图中蓝色边框)，布点后药店密度预计将从4.2个/平方公里上升至6.01个/平方公里。
3、 静安区（一般居民区） 零售药店布局指引
静安区现有零售药店166家，布点后药店密度预计将从5.34个/平方公里上升至6.82个/平方公里。
4、 徐汇区（一般居民区） 零售药店布局指引
徐汇区现有零售药店151家，建议优先布局1个区域，布点后药店密度预计将从2.76个/平方公里上升至3.82个/平方公里。
5、 长宁区（一般居民区） 零售药店布局指引
长宁区现有零售药店110家，建议优先布局4个区域，布点后药店密度预计将从2.87个/平方公里上升至4.23个/平方公里。
6、 普陀区（一般居民区） 零售药店布局指引
普陀区现有零售药店171 家，建议优先布局5个区域，布点后药店密度预计将从3.12个/平方公里上升至4.61 个/平方公里。
7、 虹口区（一般居民区） 零售药店布局指引
虹口区现有零售药店107家，布点后药店密度预计将从4.56个/平方公里上升至5.49个/平方公里。
8、 杨浦区（一般居民区） 零售药店布局指引
杨浦区现有零售药店169家，建议优先布局3个区域，布点后药店密度预计将从2.78个/平方公里上升至4.33个/平方公里。
9、 宝山区（一般居民区） 零售药店布局指引
宝山区现有零售药店308家，建议优先布局16个区域，布点后药店密度预计将从 1.14 个/平方公里上升至1.44 个/平方公里。
10、 闵行区（一般居民区） 零售药店布局指引
闵行区现有零售药店389家，建议优先布局19个区域，布点后药店密度预计将从1.05个/平方公里上升至1.20 个/平方公里。
11、嘉定区（一般居民区） 零售药店布局指引
嘉定区现有零售药店318家，建议优先布局22个区域，布点后药店密度预计将从0.69个/平方公里上升至0.76个/平方公里。
12、 金山区（一般居民区） 零售药店布局指引
金山区现有零售药店123家，建议优先布局7个区域，布点后药店密度预计将从0.21个/平方公里上升至0.24个/平方公里。
13、 松江区（一般居民区） 零售药店布局指引
松江区现有零售药店329家，建议优先布局17个区域，布点后药店密度预计将从0.54个/平方公里上升至0.63个/平方公里.
14、青浦区（一般居民区） 零售药店布局指引
青浦区现有零售药店177家，建议优先布局12个区域，布点后药店密度预计将从0.26个/平方公里上升至0.29 个/平方公里。
15、奉贤区（一般居民区） 零售药店布局指引
奉贤区现有零售药店208家，建议优先布局6个区域，布点后药店密度预计将从0.30个/平方公里上升至0.31个/平方公里。
16、崇明区（一般居民区） 零售药店布局指引
崇明区现有零售药店84家，建议优先布局2个区域，布点后药店密度预计将从 0.07 个/平方公里上升至0.08 个/平方公里。
（二）重要医疗机构集聚区零售药店布局
根据布局规划原则，对于医疗机构聚集区，建议新开业药店在安全可控的监管条件下，结合当地常住人口、就诊患者购药需求、交通等情况，药店间距离限制可适度放宽。
（三）市级及区域医疗中心零售药店布局
根据《上海市医疗机构设置“十三五”规划》，本市将形成 30 家市级医学中心、 58 家区域医疗中心。建议在其周边区域新开业药店在安全可控的监管条件下，结合当地常住人口、就诊患者购药需求、交通等情况，药店间距离限制可适度放宽。
（四）市级商业中心零售药店布局
根据《上海市商业网点布局规划（2014-2020 年）》，本市将形成 15 个市级商业中心。建议相关区域新开业药店在安全可控的监管条件下，结合当地常住人口、就诊患者购药需求、交通等情况，药店间距离限制可适度放宽
