据2017年美国IMS数据，在全球500强畅销药物市场中，抗帕金森治疗市场为20.56亿美元，同比上一年增长了3.73%。TOP5的品种中，罗替戈汀（Neupro）占据22.13%，雷沙吉兰（Azilect）占据21.89%，左旋卡比多巴（Duodopa）占据17.27%，多巴丝肼（Madopar）占据16.20%，屈昔多巴（Dops）占据11.92%，其它3个品种占据10.59%的份额。
这主要是由于2014年美国FDA批准了灵北公司的屈昔多巴上市后，该产品快速增长，改变了恩他卡朋、罗匹尼罗、普拉克索等药物专利到期后的增长率下滑的趋势。
2015年，美国FDA批准了左旋多巴卡比多巴的新剂型，分别是艾伯维的Duopa和益邦制药的Rytary，释药技术和给药技术的进步，提高了患者治疗的依从性。
2016年4月29日，美国FDA批准了美国阿卡迪亚（Acadia）生物制药公司研发的酒石酸匹莫范色林（Pimavanserin ，Nuplazid），这是FDA批准的首个选择性靶向5-HT2A受体药物，成为首个获批抗帕金森幻觉、妄想症的药物，是帕金森综合症精神治疗领域的重大里程碑。
2016年6月24日，欧洲药品管理局（EMA）批准葡萄牙Bial-Portela公司和小野公司合作开发的奥皮卡朋（Opicapone）胶囊上市，商品名为Ongentys，这是一种选择性和可逆的儿茶酚氧位甲基转移酶抑制剂，作为PD症左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂的辅助治疗，给神经退行性运动障碍PD成人患者带来益处，是对使用恩他卡朋、托卡朋的差异化治疗药物。
2017年3月22日，FDA批准了意大利Zambon及Newron公司的单氨氧化酶B抑制剂沙芬酰胺（Safinamide），商品名Xadago，这也是美国10多年以来首个获批用于治疗PD的新化学实体，用于延长左旋多巴疗效。
沙芬酰胺是一种新型单胺氧化酶B（MAO-B）选择性抑制剂，通过阻断神经元上电压依赖式钠离子通道，进而调控谷氨酸释放。该药推荐与左旋多巴或者其他PD药物合用，用于特发性PD病中晚期治疗，可延长左旋多巴有效时间并没有不自主运动副作用。
据美国GBI Research商业情报研制公司报告称，在新药上市的激励下，2021年全球PD市场将达到 32 亿美元。
我国PD用药总体市场规模逐年上涨
随着中国快速进入老龄化社会，从前陌生的帕金森（PD）已悄悄的走近到老龄化群体。值得关注的是，在人类体力劳动和运动不足的影响下，PD不再是西方老年人的专利。
根据中国帕金森病的诊断标准（2016版）显示，我国65岁以上人群的患病率为1700/10万；70岁以上PD综合症发病率达3%～5%。普通人认为动作迟缓和颤抖是衰老的正常表现，尚未给予足够的认识。最新研究已证实这些症状不是简单的衰老现象，大部分是PD这一神经退行性病变的早期表现。随年龄增长逐渐严重，这一类慢性疾病发展进程已超越的慢性疾病管理策略。中国每年PD病新发病例近10万人，在中国养老产业的起步期，慢性疾病管理不足，已成为影响老年人健康的重要疾病之一。
数据显示，2013～2015年我国PD用药总体市场规模分别为16.94亿元、18.44亿元和19.12亿元，2016年已超过了20.10亿元的市场规模。
PD综合征的核心运动症状是运动缓慢，且在持续运动中运动幅度或速度的下降，四肢及颈部主要关节的被动运动缓慢，肢体处于完全静止状态出现震颤；大部分PD病人伴有孤癖、抑郁、痴呆、妄想和发狂等精神性综合症。
据米内网数据，2015～2017E国内重点城市公立医院PD治疗药物市场为26520万元、29818万元和35457万元，年平均增长率为13.95%。在公立医院PD药物市场的14个药物中，TOP10品种是普拉克索、多巴丝肼、恩他卡朋、溴隐亭、吡贝地尔、司来吉兰、卡比左旋多巴、苯海索、金刚烷胺和二氢麦角隐亭，TOP10品种占据了PD治疗药物99%的市场份额。
普拉克索领军PD市场
迄今为止，左旋多巴仍然是PD症治疗的黄金标准，而多种作用靶点的差异化治疗是临床中的新手段。2017《国家医保目录》中收载了13个PD症治疗药物，最新分类为抗胆碱能药、多巴和其衍生物、金刚烷衍生物、多巴胺激动剂、单胺氧化酶B抑制剂和其他多巴胺能药。
普拉克索为多巴胺激动剂，是2017《国家医保目录》中的药物，由德国勃林格殷格翰公司进口独家经营，商品名Sifrol（森福罗），2014年8月CFDA批准了普拉克索缓释片上市，进一步带动了市场增长。据米内网数据，2015年国内重点城市公立医院森福罗销售额已过亿元，2015～2017E国内重点城市公立医院森福罗市场为1.12亿元、1.32亿元和1.63亿元，年平均增长率为18.36%，普拉克索由原研药把持，国产药尚未面市。
基础药物多巴和其衍生物
多巴及其衍生物类属于PD的基础用药，主要由多巴丝肼、卡比左旋多巴、屈昔多巴、恩卡他朋双多巴和左旋多巴等药物构成。这一类药物具有通过血脑屏障进入脑组织的特点，用于治疗原发性震颤麻痹症及非药原性震颤麻痹综合征。
据米内网数据，2015～2017E国内重点城市公立医院多巴及其衍生物系列市场为7192万元、7785万元、8813万元；年平均增长率为10.56%；其中多巴丝肼是这一类药物的领头羊，占据了八成的市场，而屈昔多巴是高速增长的品种。
屈昔多巴增长率高达227.3%
抗帕金森药物屈昔多巴于1989年首次在日本上市。临床前研究提示屈昔多巴可跨越血脑屏障，主要用于改善由帕金森病引起的步态僵直和直立性头晕综合症。2012年1月17日中国CFDA批准了重庆圣华曦药业的屈昔多巴原料药及其胶囊独家上市，商品名“善为”。
2014年2月18日美国FDA对丹麦灵北公司开发的屈昔多巴（Droxidopa）通过加速审批上市，商品名Northera。用于治疗神经源性体位性低血压综合症。2017年全球Northera市场销售额达到了2.45亿美元，同比上一年增长了51.24%，成为2017年全球抗PD市场快速增长的品种。
在国内，屈昔多巴是近年进入医院市场的药物，同样是中国PD市场高增长率的品种。据米内网数据，2015～2017E国内重点城市公立医院屈昔多巴11.68万元、14.36万元和47万元，2017E同比上一年增长率超过200%。
分析认为，多学科纵向研究已经确定了若干帕金森病危险因素，包括一些可以靶向降低帕金森病风险或减缓其进展的因素。包括降胆固醇他汀类药物、咖啡因、尿酸水平升高、尼古丁和体力活动。虽然表明因果关系的证据不足，但有充足的证据表明良好的生活习惯和加强体力活动，对预防这一类疾病是有益的。
