新型农牧区合作医疗制度进一步巩固、基本药物制度实现全覆盖、基层医疗卫生服务体系建设持续加强、围绕公立医院改革全面加强医疗服务管理……
在1月18日召开的2012年自治区卫生工作会议上,自治区卫生厅厅长买买提·亚森宣布了一个好消息:“经过不断探索与努力,2011年,新疆医改任务基本完成。” 医保扩容改观因病致贫
2009年4月,为逐步缓解“看病贵、看病难”,党中央、国务院在积极应对国际金融危机不利影响的同时,正式启动深化医药卫生体制改革。重点推进五项改革:巩固扩大基本医疗保障覆盖面、普及基本药物制度、加强基层医疗卫生服务体系建设、提升基本公共卫生服务均等化水平、全面启动公立医院改革试点,以切实缓解“看病贵、看病难”。
在这样的大背景下,自治区立即对医药卫生体制五项重点改革工作进行了深入的细化,具体到了城镇职工、流动人口、国有企业等各方面。相对于原先只有行政人员、事业单位等部分人群享有医疗保障的状况,新医改启动后,有稳定劳动关系的,可以由企业参加城镇职工医保;没有稳定的劳动关系的,可以参加城镇居民医保,也可以参加新农合。
以新农合为例,2009年,全疆新农合人均筹资水平维持在100元以上,如今,全疆年人均筹资达239.1元,参合率达到99.7%。同时,农牧民就诊最高支付限额提高至5.12万元。
有病敢治了,大病不拖了,在自治区政府及相关部门的扶持下,农牧民“因病致贫、因病返贫”的现象得到了进一步改观,将全民纳入了医保,通过政府出“大头”、自己掏一些等筹资方式解决城镇居民的看病贵问题。
药品价格平均下降了35%
除基本医疗保障制度全面覆盖城乡居民,基本药物制度的初步建立,也是2011年自治区医改的目标之一。
自2010年5月自治区开展实施国家基本药物制度以来,就在全区所有政府办的基层医疗机构实行“全部配备基本药物;基本药物由省级集中招标采购、统一配送”;同时在基层医疗机构统一推行基本药物零差价销售;并将基本药物全部纳入了城乡基本医疗保险药品报销目录内。
此外,自治区还要求县级及县级以上医疗机构的医生,在开具处方时要将基本药物纳入首选药物优先合理使用,并根据实际情况,分别增补了302个和223个自治区级基本药物,以满足居民的需要。
2011年,在各方的努力下,新疆药品价格平均下降了35%。
今年医改重点县级医院
全民保障、平价药物的推广都取得了卓越的成效,可新疆针对公立医院改革的工作也从未放缓。
如今,临床路径管理试点工作在17所试点医院深入开展,并逐步在县医院推进;抗菌药物临床应用专项整治成效明显,基本实现了三级医院不超过50种、二级医院不超过35种抗生素等规范使用;82个县级医院标准化建设取得新进展,开通了以国家级医院为核心的高端远程会诊;全区6个地区级医疗中心获得国家支持。
国家将出台县级公立医院改革实施方案,县级公立医院改革也将成为今年新疆医改的“重头戏”。 (亚心网 夏莉涓)