极高寡占型市场，控制药物占八成
根据全球哮喘防治创议（GINA）发布的哮喘指南，哮喘按轻重程度分成4级，治疗分为长期控制和快速缓解，通过设计分级药物配合治疗，达到症状的减轻和改善，最终目标则是完全控制。
控制药物需要每天使用并长时间维持，主要通过抗炎作用使哮喘得到控制，包括吸入性糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂、长效β2-受体激动剂、缓释茶碱、色甘酸钠、抗IgE单克隆抗体等。其中糖皮质激素是最有效的控制哮喘气道炎症的药物。
缓解药物又称急救药物，通过快速解除支气管痉挛缓解哮喘症状，包括速效吸入和短效口服β2-受体激动剂、全身用糖皮质激素、吸入性抗胆碱能药物、短效茶碱等。
米内网数据显示，2016年22个重点城市实体药店抗哮喘化学药通用名前十合计市场份额高达93.70%，自2013年以来，市场集中度逐渐攀升，属于极高寡占型市场。其中控制药物占比高达8成，包括白三烯受体拮抗剂孟鲁司特、长效β2-受体激动剂+糖皮质激素沙美特罗替卡松和布地奈德福莫特罗、糖皮质激素布地奈德和氟替卡松等。
图2：2016年22个重点城市实体药店抗哮喘化学药通用名前十市场份额
白三烯受体拮抗剂孟鲁司特领跑
近年来，白三烯在气道高反应性中的作用被认识，以及其受体部位被确认，使得白三烯受体拮抗剂与合成抑制剂在防治哮喘中的地位越来越高，开发研究也十分活跃。白三烯受体拮抗剂作为目前销售增长较快的哮喘治疗用药，是除糖皮质激素外唯一可单独应用的长期控制性药物，可作为轻度哮喘的替代治疗药物和中重度哮喘的联合用药，但其抗炎作用不及糖皮质激素。
我国批准上市的白三烯受体拮抗剂产品只有孟鲁司特和扎鲁司特。米内网MID数据库显示，孟鲁司特批准上市的产品批文共有38个，其中原料药批文6个，过期无效批文11个，有效制剂产品批文21个，而扎鲁司特仅有1个过期无效批文安可来，可见孟鲁司特是现今国内唯一在市的白三烯受体拮抗剂产品，市场发展阻力较小。
2016年22个重点城市实体药店抗哮喘化学药通用名前十中，孟鲁司特市场份额持续上升至31.77%，稳居首位，沙美特罗替卡松以20.72%的市场份额次之。细分至品种，孟鲁司特钠咀嚼片、孟鲁司特钠片分别以20.36%和11.33%的市场份额位列品种排名第二、三位，复合增长率分别为5.15%、11.37%，均高于类别总体符合增长率，市场份额呈现持续上升态势。
表1：2013-2016年22个重点城市实体药店抗哮喘化学药通用名前十
表2：2013-2016年22个重点城市实体药店抗哮喘化学药品种前十
外资产品受青睐，外企称霸市场
2016年22个重点城市实体药店抗哮喘化学药前十品牌中，除排名第九位的噻托溴铵粉雾剂是国内企业外，其余均为外资企业或中外合资企业产品。现我国抗哮喘治疗用药化学药市场中，外资企业或中外合资企业产品占据绝大份额。相比之下，国内产品所占份额小，这一部分是因为前者进入国内的时间较长，有一定的忠诚度，对于以仿制药为主的国内产品来说势单力薄。国内产品中有一定竞争力的产品，比如如意定喘系列，大多为中成药，但由于中成药见效慢，而抗哮喘药物强调迅速见效，推广难度相对较大，对强势的外资产品还构不成威胁。
表3：2013-2016年22个重点城市实体药店抗哮喘化学药品牌前十
默沙东、葛兰素史克、阿斯利康瓜分22个重点城市实体药店抗哮喘化学药七成市场。其中默沙东市场份额达29.89%，取代葛兰素史克，跃居首位，葛兰素史克以28.59%的市场份额紧随其后，阿斯利康市场份额14.82%，排名第三。上榜的前十企业中，排名前五位的均为外资企业，后五位中除上药信谊药厂和广州迈特兴华制药为国内企业外，其余均为中外合资企业。
表4：2013-2016年22个重点城市实体药店抗哮喘化学药企业前十
数据来源：以上数据若无特殊说明均来源于米内网《重点城市零售药店化学药终端竞争格局》数据库，文中的“22个重点城市”包括：哈尔滨、长春、沈阳、北京、石家庄、天津、广州、深圳、南宁、武汉、长沙、合肥、南京、扬州、南昌、济南、青岛、上海、杭州、宁波、西安、重庆。（狒狒）
