3、外资品牌高度垄断，联合制剂主导市场
在抗哮喘用药市场中，前十品牌约占九成市场，市场高度集中，品牌介入壁垒很高。前十品牌均来自外资企业，市场地位稳固。
哮喘治疗目标是长期控制症状并预防未来风险的发生。目前用于治疗哮喘的药物主要有糖皮质激素、β2-受体激动剂、白三烯受体阻断剂、茶碱类和抗胆碱药五大类。哮喘患者根据病情的紧急轻重程度选用不同的药物，中重度及危重度患者需要联合用药。
吸入型糖皮质激素是目前哮喘长期治疗的首选药物，在吸入无效或需要短期加强治疗时选择口服剂型，当重度或哮喘严重发作时，则静脉给予激素。零售市场中有一半的抗哮喘用药含有糖皮质激素，在前十品牌中，含有糖皮质激素的吸入型药物有4个，其中有2个是糖皮质激素和β2-受体激动剂复方制剂。β2-受体激动剂有舒张支气管、缓解哮喘症状的作用，与糖皮质激素联合是目前最常用的控制哮喘药物。
2002年全球哮喘防治指南（GINA）和中国哮喘防治指南（2002年）中均提出，白三烯受体拮抗剂可作为轻度、中度和重度哮喘患者的长期用药，虽单药治疗哮喘的作用比不上糖皮质激素和长效吸入型β2受体激动剂，但联合用药可以减少中重度哮喘患者吸入糖皮质激素的剂量，并提高吸入糖皮质激素的临床疗效。零售市场白三烯受体拮抗剂约占三成，其中顺尔宁以25.5%的市场份额位居第二位。
抗胆碱药主要起舒张支气管的作用，但作用强度不及β2-受体激动剂；茶碱治疗窗窄，茶碱代谢存在较大个体差异，用药期间需监测血药浓度，在零售市场抗哮喘用药中抗胆碱药和茶碱类表现略弱。
表1：2016年上半年抗哮喘用药前10品牌
近几年来，由于空气污染的加重，哮喘的发病率有逐渐增加趋势。目前用于治疗哮喘的药物只能控制哮喘发作的症状，尚不能完全根治，因此哮喘患者每年都在增加，抗哮喘用药的市场规模也在逐年扩大。现今零售市场迎来医改的新机遇，处方外流或将助推零售规模持续增大，无论是企业还是药店，都宜提前做好布局，以分享更大的抗哮喘用药市场份额。
本文数据来源：CFDA南方医药经济研究所广州标点医药信息股份有限公司中国药品零售监测分析系统22城市样本药店数据。22城市包含：北京、成都、广州、哈尔滨、杭州、南昌、南京、宁波、青岛、上海、深圳、沈阳、石家庄、苏州、无锡、武汉、西安、扬州、长春、长沙、郑州、重庆。
