通过进一步分析发现，自费疫苗在国内重点城市公立医院疫苗占据了主导地位。2015年，国内重点城市公立医院统计的24种疫苗中，二类苗占据了60%以上，销售额为0.75亿元，占据了疫苗总体市场规模的95.88%；同比上一年增长了19.11%。居前3位的是狂犬疫苗、卡介苗和乙型肝炎疫苗，这3个品种占据了重点城市公立医院2类疫苗销售的85.46%。
狂犬病疫苗：市场波动较大
我国狂犬病疫苗有3种——人用浓缩狂犬病疫苗、人用精制狂犬疫苗和进口狂犬疫苗。
目前国内有狂犬病疫苗生产批文的企业包括辽宁成大生物、长春生物所、武汉生物所、兰州生物所、海南省生物所、江苏延申生物、长春长生生物、吉林亚泰生物药业、辽宁依生生物、辽宁生物技术、吉林迈丰生物药业、宁波荣安生物药业、广州诺诚生物、河南普新生物、中科生物、大连汉信生物、沈阳安迪生物等17家。国外厂家还有印度Chiron Behring Vaccines Private Ltd（瑞必补尔，Rabipur），原赛诺菲巴斯德和诺华的狂犬病疫苗已暂不进口。
2015年国内重点城市公立医院狂犬病疫苗市场为4172多万元，同比上一年增长了17.22%。公立医院狂犬病疫苗市场数据仅是冰山一角，国内市场约在百亿元左右。其中辽宁成大生物占据76.45%份额，广州诺诚生物、成都康华、长春长生等5家占据市场的23.55%。狂犬病疫苗利润较高，市场竞争较为充分。狂犬疫苗的人群接种特点与其他疫苗有所区别，主要用于紧急预防，是2类疫苗中竞争激烈的品种。
值得一提的是，由依生生物制药自主开发的人用皮卡佐剂狂犬病疫苗，已于2013年被国家科技部列为“重大新药创制”项目，并获得国家专项资金的支持，2014年4月在国内已获得临床受理书，目前处于药品审评阶段，预计2016年在新加坡完成临床Ⅱ期研究，
卡介苗：增速高达500%
儿童接种卡介苗能有效的预防结核病，同时对结核性脑膜炎、粟粒性结核病等方面具有相当明显的作用。随着医学研究的深入，医学界发现治疗性卡介苗还可用于多种难治性疾病的临床，尤其是对以尿路上皮癌为代表的肿瘤有抑制作用，同时对恶性黑色素瘤、恶性淋巴瘤具有活性，而对于膀胱癌的治疗仍在探索中。从而带动了卡介苗市场的增长。
2015年，国内重点城市公立医院二类治疗性卡介苗市场为1200万元，同比上一年增长了514.35%。2012年CFDA批准国药中生成都公司治疗用卡介苗，是国内独家品种，预计今后仍有较大的市场成长空间。
乙肝疫苗：市场跌宕
乙肝疫苗是一个有潜力的品种。尤其乙肝疫苗被国家正式纳入计划免疫后，带动了国内乙肝疫苗产业的发展。然而，乙肝疫苗虽然纳入计划免疫范畴内，但是在实施过程中属于二类苗部分与一类苗重合的品种，成年人接种仍需纳入自费系统，而且甲乙肝联合疫苗、重组戊型肝炎疫苗属于二类疫苗，因此是二类苗中的重要品种之一。
20世纪80年代中期，我国已能生产乙肝疫苗。随着生物技术的发展，乙肝疫苗不断更新换代，已从第1 代血源性乙肝疫苗（PDV） ，到第2 代基因工程HB疫苗，目前已进入第3代HBsAg合成肽段HB 疫苗的研制。
进入2000年后，血源性乙肝疫苗已停止使用。利用基因工程研制重组DNA乙肝疫苗，采取了哺乳动物细胞表达系统和酵母中表达重组DNA系统，建立了两种不同工艺的生产路线，从而为商品化生产奠定了基础。目前基因重组乙肝疫苗是国产生物技术药物市场上的重要品种之一，已全部替代了血源疫苗，生产的主要品种有重组（CHO细胞）乙肝疫苗和重组（酵母）乙肝疫苗。
2015年，国内重点城市公立医院乙肝疫苗销售额为990多万元，居二类疫苗市场中的第3位。自2011年发生乙肝疫苗疑似异常反应病例风波后，其市场一度下滑，形成了2012-2013年的低谷态势，2014年出现反弹，公立医院乙肝疫苗销售额增长率高达44.97%，2015年受上一年高走后，将逐渐进入常态化。
2015年，在国内重点城市样本医院乙肝疫苗供应商中，葛兰素史克占据57.83%、大连汉信生物占30.84%、华北金坦生物占据6.86%、深圳康泰生物制品占据2.73%、华兰生物疫苗占1.33%、天坛生物占0.41%。其它6有生产批文生产商未进入重点城市样本医院。
目前国家对全国所有新生儿实行全部免费接种乙肝疫苗，所以医院乙肝疫苗统计金额增长率不高。但随着我国“婴儿潮”的到来，新生婴儿数量、接种率将逐年提高。尤其是部分家长对自费接种的二类疫苗情有独钟，按全国4000万人份测算，其自费乙肝疫苗市场将达20亿元左右，总体上国产品约占80%以上，而自费疫苗进口制品所占比重不可低估。乙肝疫苗市场的发展机遇前所未有。
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辉瑞“沛儿”国内获批上市
11月2日，辉瑞中国方面向媒体透露，曾在2014年创下45亿美元收入，辉瑞旗下的中国唯一一只针对两岁以下婴幼儿的肺炎球菌结合的13价疫苗“沛儿”，已获得CFDA颁发的进口药品注册证。该品在2015年因许可证到期，突然在全球第二大医药市场——中国断货，彼时不少业界人士担忧这会影响辉瑞在中国疫苗市场的扩张。
据了解，“沛儿”在中国被批准用于帮助6周龄至15月龄婴幼儿预防由13种肺炎球菌血清型导致的相关侵袭性疾病，如菌血症肺炎、脑膜炎、败血症和菌血症等。
有报道称，“沛儿”是全球使用最广泛的肺炎球菌结合疫苗（PCV），累计疫苗接种已超过7.5亿剂。此外，这一产品也是全球最畅销的疫苗产品，是辉瑞的第2号旗舰产品，已获全球120多个国家批准。
据了解，在我国，“沛儿”属于第二类疫苗，即由公民自费并且自愿受种的疫苗，此前7价疫苗的价格就不低。“过去沛儿7价疫苗整个注射下来费用大概要3000～4000元之间，这次13价的应该价格更高。”有行家指出。（魏巍）
