日前,安徽省淮北市卫生计生委对该市上半年剖宫产率较高的16家医疗机构,开展了剖宫产病历评审工作。结果显示,非医学因素对剖宫产手术影响较大,部分科室主任未能按照要求对剖宫产手术严格把关,术前宣传也做得不够。
据悉,淮北市卫生计生委组织妇产科专家,成立3个评审组,抽取2016年1月1日~10日的剖宫产手术病历271份,着重了解剖宫产手术受非医学因素影响程度。在271份病历中,非必要剖宫产152例,其中明确因为产妇要求而实施剖宫产的有43例,42例非医学指征剖宫产未填写原因,67例为剖宫产手术指征把握不严;另有44例科室主任未签字,未能按照要求对剖宫产手术严格把关。在271份病历中,未开展术前讨论的有218例,剖宫产手术内部质量分析与整改工作开展不充分;未开展术前宣传的有148例,术前宣传不够。
淮北市卫生计生委针对剖宫产病历评审中发现的问题,制定了相应的处罚措施。其中,对于连续两个月未完成规定的剖宫产率指标,或县(区)卫生计生委约谈后剖宫产率异常增高和反弹,剖宫产手术指征把握不严未纠正的医疗保健机构,由市卫生计生委组织约谈并通报批评,必要时在媒体公开曝光。连续半年剖宫产率居高不下的医疗保健机构,市卫生计生委将组织专家对剖宫产病历进行点评,核实存在违规情况的,取消母婴保健服务资质,取消产科。对不建立孕妇学校,健康教育工作开展不好或流于形式的医疗保健机构,取消其爱婴医院的申报资格,已经通过验收的要取消其资格。(健康报)