近日，食药监总局分别通知河北省、上海市、广东省食药监局，要求结束互联网第三方平台药品网上零售试点工作。天猫医药馆已向京华时报记者证实了这个消息，将于8月1日起停止药品在线交易功能。
一路曲曲折折的中国医药电商们，前阵子好不容易等来了发改委的"松口"--《关于促进医药产业健康发展的指导意见重点工作部门分工方案》--业内人士普遍认为这是网售处方药利好政策，但第三方试点平台的结束，似乎又让处方药网禁松动的迹象不明晰起来，医药电商们举棋不定，犹疑不决。
如果只是着眼于预测网售处方药的短期内的开禁与否，的确是件难以决断的事，但是，考虑到处方药网售开禁与否是整个中国医改大局的结果，而非原因，换个角度，或许会有"山重水复疑无路，柳暗花明又一村"的豁然开朗。
医改主旋律：控费同时也控质
医疗控费无论对哪个国家而言都是一个大问题，涉及政治、市场、健康、社会、稳定等多方面因素。
无论是两票制（两票制+营改增+流通整治）、鼓励社会资本进入公立医院（《关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》）、还是和大药企谈判（英国阿斯利康、瑞士罗氏制药、浙江贝达、英国葛兰素史克和美国新基制药）等举措，无一不在表明医改的主旋律：控费，控制药价，毕竟在国家的医保付费机制中，药价是医保价格最核心的内容，而医药电商在药价方面的优势是毋庸置疑的。
但需要注意的是，国家并非把控费作为唯一的标准，还有一个质量的把控指标。国家取消了药品的政府定价，完善药品采购机制（《推进药品价格改革的意见》），给一些拥有独家专利，药效显着的高价药市场生存空间；CFDA一次次地飞检，铁面无私地取缔不合格药企的GMP证书，淘汰无效仿制药（《关于开展仿制药质量和疗效一致性评价的意见（征求意见稿）》）；试行药品上市许可持有人制度，鼓励医药创新（《关于授权国务院开展药品上市许可持有人制度试点和药品注册分类改革试点工作的决定（草案）》）。国家在堵住淘汰药、无效药的同时也创造机会为有价值的药进入市场扫清道路，保驾护航。
在这个大背景下，《关于促进医药产业健康发展的指导意见重点工作部门分工方案》出台，要求"医疗机构应当按照药品通用名开具处方，并主动向患者提供处方，保障患者的购药选择权；推进各类所有制医疗机构设备共享，推动医疗机构间检查结果互认"，也是破除"以药养医"的必然举措，药店无疑是这一政策的最大受益者，但医药电商能受益多少，还取决于医药电商质控能力，这一能力也会直接决定它未来的发展方向。
医药电商们："质量关"堪忧
针对此次第三方平台试点停止，CFDA在其官网上引用了中国医药报的内容，强调：试点过程中暴露出第三方平台与实体药店主体责任不清晰、对销售处方药和药品质量安全难以有效监管等问题。从中可以看出医药电商自身存在诸多问题，"质量关"堪忧，考虑需要重新评估这一业务的发展可行性，第三方平台的关闭也在情理之中。
电商兴起之时，也伴随着"假货"的阴影，这一消极作用在涉及药品售假时更为严重，如何防患于未然，保证销售正品药物，确保消费者利益；当出现问题时，如何界定第三方平台和实体药店的主体责任；没有专业药剂师的指导，如何保证消费者的用药安全···这些问题无一不在考验医药电商自身的完善能力，优胜劣汰，也促使有关部门尽快制定相应管理办法，考验其执行和监管能力。
未来如何发展？
首先，需要明确的是，医药电商不会成为一个独立的市场，只能是零售业务的补充或者衍生。即使是在美国的市场主导模式、日本的公立体系为主的模式下，医药电商也始终只是线下服务的附庸。
因为药品的特殊性，决定了在销售的同时需要配备药剂师等专业人员的指导，与普通电商相比，药剂师可不是招些客服简单培训就能走马上任的，这一点，显然已经成为行业共识，腾讯、京东、阿里巴巴等互联网巨头利用资本作为触手，已纷纷通过与联手公立医院、连锁药房等找"外援"的方式曲线破冰，达到网售处方药目的。
值得注意的是，在第三方平台试点结束的同时，总局也表示，已经获取《互联网药品交易服务资格证书》的企业依照《互联网药品交易服务审批暂行规定》等规定，继续开展企业对企业和医疗机构的药品交易服务业务；取得《互联网药品交易服务资格证书》的实体药店可以继续通过互联网直接向消费者销售药品。
这份区别对待，也充分说明，在保证医药电商所售药品质量和明确责任主体的前提下，国家是支持医药电商的，因为医药电商优势明显：覆盖面广，即使是偏远地区，也能利用建立起来的网点完成送药上门的任务。线上与线下互补的模式将发挥最大优势，在解决偏远地区缺医少药问题的同时也保证药品质量。
同时，不独立也不意味着市场不大，根据《中国医药电商市场专题研究报告2016》，2016年中国医药B2C市场规模将达到267亿元，同比增长100%；而到2018年，市场规模将达到657亿元，进入高速发展期。医药电商在整治自身问题，修补漏洞的同时，也应该以消费者利益为先，树立生命高于利益的意识，把自身发展愿景与消费者利益紧密相连，才有机会分到蛋糕，在市场中激流勇进。（生物谷）
