医药网6月8日讯 CT或磁共振检查收费下降40～100元/部位，抽血化验收费下降2～180元/项，挂号费项目纳入诊查费中不再单设……从6月1日起，东莞市民就医将更加实惠。根据东莞市政府下发的《东莞市城市公立医院医疗服务价格改革方案》，东莞继续推进公立医院价格改革，分批调整医疗服务价格。本次调整涉及上调234项、下降299项。
本月6日，记者从厚街医院获悉，该院已推行新的价格改革方案，涉及项目达1029小项，其中上调492小项、下调537小项。而厚街镇内各社区门诊暂未接到价格改革通知，不在此次调整范围之列。
药品零差率销售继续实施
“简单地说，除中药饮片外，药品多少钱购进就多少钱给患者。”据厚街医院相关人士透露，城市公立医院药品继续实施零差率销售，即医院实际购进价格低于省药品集中采购价格的，以实际购进价作为销售价格。
其实，从2015年开始，东莞就已在所有公立医院实施药品零差率销售。根据方案，在去年的基础上，全市公立医院药品将继续实施零差率销售。但中药饮片不在零差率销售之列，销售中药饮片以实际购进价为基础，按不超过25%的加价率顺加作价。中药饮片实际购进价是指扣除各种折扣后的价格。
此外，本轮改革取消了300元以上的耗材加成，对《东莞市非营利性医疗机构医疗服务价格》中“除外内容”和“说明”已明确规定可另外收费的一次性消耗材料，单件实际购进价在300元（含）以上的，按实际购进价销售。同时，对患者自主选择的6类医用耗材也按实际购进价销售，包括降温贴、退热贴、清凉贴等皮肤表面降温材料，降压、平喘、活血、止痛的贴剂和喷雾剂等辅助治疗各种慢性疾病贴片。
“手工类”医疗服务价格提高
厚街医院有关人士表示，此次改革有降有升，降低的是部分检查检验医疗服务价格；提高的是医护人员技术劳务价值的医疗服务价格，涉及中医、诊疗、护理、手术等方面。
“降低”方面体现在部分主要利用仪器操作、价格偏高的检验项目价格，以及磁共振扫描（MRI）、X线计算机体层扫描（CT）、彩色多普勒超声检查等利用大型设备检查项目。如彩超价格由120元/部位降至110元/部位，“两癌”筛查中液基检查价格由200元/次降至185元/次，CD4细胞ATP释放试验价格由1480元/次降至1300元/次。
“提高”方面体现在部分体现医疗技术、医疗风险的治疗、手术项目价格；部分传统中医项目以及床位费、肌肉注射等价格明显偏低的综合服务类医疗服务项目价格。如床上洗头项目多为生活不能自理的病患提供服务，洗头至少需要半小时，但费用只有6元，调整后为15元；肌肉注射单次1.5元，调整后为3元；传统中医医疗服务项目价格整体涨幅不大，在1～5元之间。
部分项目将实行市场调节价
本次改革还理顺医疗服务价格内部比价关系，稳妥推进医疗服务价格改革，且优化部分医疗服务项目。例如将取暖费、空调降温费、挂号费分别并入床位费和诊查费中，不再单设。以单人房房费为例，调整前，单人房108元/天，加上空调降温费12元/天，单日收费120元；调整后，单人房113元/天。
对于已经形成竞争、社会化服务的部分精神心理卫生和辅助生殖技术项目，将实行市场调节价，由公立医院自主制定价格。特需医疗服务项目由市卫生计生行政管理部门立项，其价格由医院自主制定，不再执行备案制管理。控制特需病房床位的比例，特需病房床位比例不得超过总开放床位数（不包括加床）的10%。
为避免自主定价后出现乱象，改革方案要求，实行市场调节价的医疗服务项目和特需医疗服务项目价格制定或调整需提前15天公示，并告知物价、卫生计生、社保部门后执行；同时保持价格水平相对稳定，调价周期不少于6个月。
