医药网2月19日讯 今年年底前，北京22家市属大医院全部取消现场放号。这意味着市属医院全面推广预约就诊，届时除急诊外，医院窗口不再提供挂号服务。昨天，北京市医管局召开年度工作会议表示，今年还将严格管理医院及医生和商业挂号平台合作，医院人员倒号将追责医院党政领导。
非急诊将全面推行预约就诊
昨天，北京市医管局召开年度工作会议表示，今年，将在22家市属大医院全部实施非急诊全面预约。
数据显示，截至去年，北京市属医院总体预约就诊率为67.5%，全市三级医院预约就诊率为46.9%。市医管局表示，到2016年年底前，市属医院将全部取消现场放号，届时总体预约挂号率预计将达到75%。
据了解，去年6月18日起，北京市医管局先在北京儿童医院“试水”非急诊全面预约。患者除了影响生命体征的急诊病症外，其余均需通过手机APP、微信、电话、网络、或现场自助机等预约方式进行预约就诊。
市医管局相关负责人称，试点以来，一向人满为患的儿童医院门诊总量下降，疑难杂症患者增加，常见病、多发病患者减少。
针对一些老人习惯到医院窗口排队挂号，且不会使用手机、网络等问题，市医管局相关负责人称，会在医院现场设置自助挂号机等设备，并安排志愿者帮忙完成预约挂号程序。
严管医生同商业平台合作挂号
对于“号贩子”现象，市医管局今年提出将严格管理加号，由医院统一管理加号权限和额度，取消医生个人手工加号条。对于退号，将建立随机投放机制。“也就是说，退回的号并不一定马上投放，避免退号号源被号贩子利用。”
除了“号贩子”外，目前市民在部分商业平台也可以挂到一些医院、医生的号源。对此，市医管局相关负责人昨天表示，今年将严格管理，具体细则还在研究制定当中。同时，北京还将建立违规利用医疗资源监督举报和处罚制度。
市医管局相关负责人称，对医院内部人员参与倒号现象，将实施“零容忍”。情节严重的，要追究医院党政主要领导的责任。此外，还将强化对门诊、挂号大厅及周边地区的监视巡视，会同公安部门在挂号环节逐步扩大第二代身份证读卡机具的使用。
■ 今年医疗新政
3医院试点知名专家团队服务
今年，市医管局将在宣武、天坛、同仁3家医院开展知名专家团队服务试点，接受院内层级转诊。
据市医管局相关人士解释，专家团队即是由不同层级的医生组成团队，病人看病先由较低级别的医生先行诊治，如有需要内部转诊给知名专家，知名专家不再直接对外挂号。此举将有助于保障病情真正需要的患者及时看上专家号。
市属医院普通号源可统筹调剂
市医管局介绍，对于在市属医院挂不上普通号的患者，今年可在其他市属医院的同专业普通号内进行调剂，让患者尽快得到相应的医疗服务。
据悉，北京将建立一个市属医院移动预约挂号系统，实现普通号在集团内部“统筹”。具体如何落实还在研究中。
年内探索预约挂号时同步缴费
目前，北京已推出电话、网络、微信等预约挂号方式，不过患者在预约成功后，还需要到医院窗口完成挂号缴费程序。
市医管局昨天表示，年内将探索落实“实名制”挂号，患者有望在预约挂号时，同步完成挂号缴费。
京津冀合作医院可远程会诊
市医管局称，“十三五”期间，北京市医院管理局将积极实施天坛医院整体迁建工程，配合行政副中心医疗机构建设，加快推动一批外迁疏解项目和改建扩建项目。
同时，成立局院两级京津冀医疗协作及分级诊疗办公室，深化与张家口、曹妃甸等地的医疗卫生合作。探索建立京津冀合作医院远程会诊、双向转诊机制。对于部分重点学科将与京外、特别是津冀两地地市级以上三级医院，试点建立疑难和危重症患者来京救治渠道。
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今年预计出生30万人 大医院让位高危产妇
今后北京将执行分级建档，无高危因素产妇须到二级及以下助产机构建档
新京报讯 （记者温薷）北京2016年预计将分娩30万名新生儿，较2014年实施“单独二孩”政策增20%。北京市卫计委相关负责人昨天表示，今年北京将严格执行分级建档，大医院床位将主要“让位”高危产妇，无高危因素产妇须到二级及以下助产机构建档。
今年北京分娩量将达30万左右
昨天，北京市卫计委相关负责人表示，2016年，北京将面临新的生育高峰。根据北京妇幼卫生信息系统监测数据预测，2016年北京市分娩量将达到30万左右，较2014年实施单独二孩生育政策一年增长20%。
为应对此次生育高峰，市卫计委表示，今年将会进一步明确三级助产机构接诊标准，大医院将主要接诊高危产妇。
据了解，高危孕产妇主要包括高龄、或患有各种急慢性疾病和妊娠并发症的孕产妇。目前，北京每位孕产妇建册时，基层卫生服务机构会进行病史询问，对高危因素予以初筛。同时，孕产妇是否属于“高危”的分级判定也是一个动态的过程，在产检过程中，如发现高危因素，也会随时启动转诊机制。
市卫计委相关负责人表示，希望已经建册的没有高危因素的孕妇，不要盲目地挤向三级医院。
各医院建档多少 将定期公示
针对建档难的问题，北京市卫计委要求，今后将定期公开各助产机构建档信息。这意味着各家医院的建档承载力如何，哪家医院目前建档已“满员”，哪家医院尚有“空位”将一目了然。
同时，北京市还将完善孕妇建册建档监测预警制度，监测辖区助产服务资源情况。监测系统发现产床“告急”时，将提出预警，以及时对医疗资源实施调配。今年，各区妇幼保健院还将设立孕妇建档服务中心，由服务中心协调解决“建档难”。
同时，为提高床位周转率，北京今年将严格剖宫产指征，对于无医学指征的产妇应杜绝剖宫产。
数据显示，2015年北京市三级助产机构产科床位使用率已高达108%，二级机构也高达89%，这说明北京三级助产机构的床位平均使用率，已经处于高负荷的状态。
■ 数说
【费用】
2015年，市属医院门诊次均费用为462.94元，全市三级医院467.00元。市属医院住院例均费用为20773.74元。
【用药】
2015年，市属医院药占比为39.24%，比2014年下降4.5%，较全市三级医院低6.34%。
【服务量】
2015年市属医院门急诊服务总量为3246.5万人次，比2014年增幅下降5.38个百分点。出院人数为76.45万人次，比2014年增幅下降5.9个百分点。
