中国工业4.0令人遐想，业界期待中国制药工业4.0的到来，然而现实比理想残酷。从2015年前三季度的医药经济数据来看，医药工业发展依旧放缓，医药利润增长慢于产值增长，利润增幅下滑，整体工业销售收入和利润增幅低于上年水平。从海关数据来看，我国医药外贸在经历连续几年的减速换挡后，2015年前三季度表现更是不甚理想，整体医药外贸进出口额758亿美元，同比增长4.5%，较上年总体增幅下降5个百分点。
中国正处在医药卫生体制改革的攻坚阶段，转型期的回落或缓慢增长迫使企业修炼好内功。国际医药产业格局变化，制约我国医药发展的深层次矛盾渐显，原料药对出口增长推动作用减弱以及国内相关政策倒逼等大环境的变化，一方面鼓励企业创新转型，逐步从原料药向下游制剂和具有自主品牌的创新领域发展;但另一方面，也加剧了医药出口企业转型的“阵痛”，迫使企业进行产业结构调整和整合，提高中高端产品尤其是制剂产品的国际竞争力，培育一批具有知识产权的中国研发创新药进入国际高端市场。
2015年前三季度，我国制剂进出口总额119亿美元，增长1.3%。其中出口23.7亿美元，同比增长10%，高于整体医药外贸增幅5.7个百分点;进口95.5亿美元，同比下降0.6%，有持续放缓之势。
制剂出口虽然成为增幅最大的医药出口产品，但整体出口额不大，仅是原料药出口总额的12%。而在这不到25亿美元的出口额中，出口市场和地区多达177个，出口企业1151家，外资占比三成以上份额。由此可见，我国制剂出口的集中度较低，国内数千家制药及贸易企业，各家实力不同，发展阶段不同，战略布局和进度也各不相同。
[欧美市场] 增势迅猛，国际认证水平提升快
我国早已是世界医药生产大国，原料药和中间体的产量和出口量位居世界前列，但制剂出口却一直在一些低端市场徘徊，直到近几年一些企业加大研发和认证投入，才对欧美市场有所突破。
欧美已经成为我国制剂出口增幅最大的两大地区市场。2015年前三季度，我国对欧盟出口制剂4亿美元，同比增长29.4%，占我国制剂出口总额的16.9%。对欧盟出口100万美元以上的企业共有48家，其中本土企业28家，通过欧盟GMP认证的14家，增幅在20%以上的有13家。对美国出口1.5亿美元，同比增长30.6%。对美出口前十家制剂企业中，本土企业占了8个，且有6家企业增幅在50%以上。
企业认证进入高峰期
2015年初，我国个别企业在欧盟GMP检查中惨遭“沦陷”，成为制药界热议的话题。但总体来看，随着国际化进程的推进和药品出口数量的日益增加，中国制药企业技术水平与GMP管理水平不断实现创新与突破，越来越多的企业紧盯海外市场，欧美GMP认证步伐加快。
就我们了解，目前我国已经有40多家企业制剂车间通过EU GMP认证，近20家企业通过美国GMP认证，仅2015年前三季度就有十几家制剂企业首次或重新通过欧美GMP认证。
并且，不少企业拥有多张欧美日及澳大利亚高端认证证书。如华海药业、海正药业、恒瑞医药、赛科药业、万辉双鹤等制剂车间同时通过欧美认证，东阳光、绿叶制药同时通过欧美和澳大利亚认证，华北制药河北华民通过欧盟和日本认证等。
从认证类型进行分析，我国通过高端认证多为口服固体片剂、胶囊、粉针剂和注射剂车间，无菌制剂数量有所增加，进一步彰显国内企业国际认证水平不断提升，正逐步扭转我国药品出口以原料药为主的窘境。
国际化布局加快
面对欧美市场的高技术壁垒、严格的法律规范，以及新药研发和仿制药首仿的资金和时间风险，为打开海外市场，不少企业积极与国内外药企开展合作，通过建立战略联盟和合作关系，利用政策东风，以达到在海外市场站稳脚跟的目的。
海正药业 海正药业通过与科研院所及跨国企业合作的方式实现品种和模式升级，通过与辉瑞的合作，完成抗肿瘤药等优势品种的扩建，并通过与西班牙菲玛的合作，实现他克莫司胶囊在欧盟的首仿上市。2014年，海正富阳生产基地抗肿瘤和普通类注射剂两条生产线通过FDA检查，普通类注射剂生产线(注射用硫酸卷曲霉素)通过WHO检查，为海正制剂国际化业务的市场拓展迈出重要步伐。
华海药业 作为中国制剂国际化的典型代表，华海药业一方面通过选择开发难度大的缓控释剂型在美国市场占据一定地位，另一方面利用优势原料药和ANDA结合的协同发展战略取得显著效果。缓控释制剂生产难度高、FDA监管严格、申报和获批企业较少，但患者需求量大、盈利高，华海正是利用这一特点，通过与Par制药合作开发拉莫三嗪缓控释片，迅速超越印度仿制药巨头Wockhardt，以远高于GSK的利润率占据美国市场。其还陆续开发了安非他酮缓释片、左乙拉西坦缓释片等缓控释品种，都具有较大的市场规模。
除了加强对缓控释等高端制剂技术、高端首仿药、挑战专利等领域的发展，华海利用丰富的原料药出口经验，在DMF文号方面做了较为周密的规划和储备，在FDA的制剂申报多采用自有原料药，能够确保稳定供应，为多剂型和多规格开发提供便利。
印度一些仿制药巨头Ranbaxy、Sun、Workhardt等陆续被FDA检查出GMP不合规问题，也为华海制剂出口美国创造了机遇，如Workhardt与华海有多个精神类品种重合，Workhardt固体制剂和注射剂车间被FDA关停整改，也从客观上提高了华海在零售市场的发展机遇，有利于华海罗匹尼罗、左乙拉西坦等产品市场地位的提升。
此外，选择市场上较少的仿制药品种如氯沙坦、帕罗西汀等，收购美国寿康公司，以及与知名流通业巨头如Walgreen、Cardinal合作通过代理销售和合作开发的模式迅速扩张市场，也是其成功的重要因素。
以美国市场为主导，华海与欧洲AET公司的合作，与默克的代加工业务都取得了显著的效果，并逐步形成辐射南美、俄罗斯、非洲的全球化网络。2015年前三季度，华海制剂已出口到近20个国家和地区，出口额超过5000万美元，同比增长50%以上。
人福医药 作为一家多元化民营企业，人福医药坚持发达市场与新兴市场并重，开拓了一条特色的国际化道路。一方面，在发达市场采用两头在外的国际化战略，如与美国普克公司成立人福普克药业，利用美国普克的研发和销售优势，自己在美国注册和销售，引导到国内生产(武汉人福普克生产基地)，同时绝对控股美国普克，在海外通过收购专利品牌和仿制药注册进入美国市场，同时经营处方药和非处方药，在柜台和超市进行销售。目前，公司已经在美国上市多个制剂产品，并在2013年正式实现对美出口，2015年前三季度，人福普克制剂对美出口已经达到879万美元，同比增长430%，位列中国制剂对美出口第三位。与此同时，人福非洲项目也于2015年年初全面落成，大输液、糖浆生产线等都将开始投产，以西非为中心辐射整个非洲国家。
恒瑞医药 坚持国内外并举，恒瑞医药逐渐成为研发创新型企业的领军者。自2014年以来，恒瑞已经有抗肿瘤药环咪德吉、糖尿病药呋格列泛等多个创新药获得临床批件，并在过去几年申报了70多个仿制药产品，未来将进入重磅仿制药批量上市期。与此同时，恒瑞作为第一个注射剂通过FDA认证的企业，走的是国际高端仿制路线，目前已经有来曲唑、环磷酰胺注射剂、奥沙利铂注射剂、伊立替康注射剂在欧美上市，并实现出口大幅增长。2015年前三季度，恒瑞对美国出口已经突破750万美元，同比增长57%。
除了这几家企业外，石药欧意、绿叶制药、安徽华安、山东新华、深圳致君、深圳立健等在欧美高端市场都有突出表现。如石药欧意曲马多等多个产品在美国上市并实现销售;绿叶制药研制的新药利培酮微球注射剂豁免进行Ⅱ期和Ⅲ期临床试验，有望两年内在美国实现获批上市，成为第一款与跨国企业竞争的中国创新药;安徽华安以与英国的合作为基础，已有多个药品出口到英国、荷兰、比利时等地;山东新华以原料药为主调整为原料、制剂并重，实现多种制剂产品对欧美出口;深圳致君和立健多个头孢注射剂对欧出口实现大幅增长等。
[新兴市场] 潜力巨大，非洲、中东表现欠佳
东盟市场持续攀升
东盟一直是我国医药企业重点开发的市场，特别是近年来中国-东盟政治经济关系升温，以及东盟国家加大医疗卫生领域投资、降低关税，并在东盟国家内部实施协调一致的标准，逐步与ICH和WHO指南接轨，进一步加大了我国医药企业开拓东盟市场的决心。2015年1-9月，我国对东盟制剂出口2.8亿美元，同比增长18.9%，高于制剂整体出口增幅8.9个百分点，占我国制剂出口总额的11.9%。泰国、马来西亚、菲律宾、印尼是我国制剂对东盟出口的主要市场，占我国对东盟制剂出口总额的74.7%，且增幅均在18%以上。
从出口企业来看，我国制剂对东盟出口约40%的份额掌握在跨国企业手中，通过直接出口或转口贸易方式进入东盟市场，我国本土企业出口集中度较低，对东盟制剂出口在200万美元以上的本土企业只有8家，主要为中国传统制剂出口企业，如山东瑞阳、华药国际、浙江医保、张家口东方、无锡美锡等;出口药品多集中于抗生素类药品、维生素类药品和部分激素类药品等传统普药品种。
南美市场进入快车道
南美是个充满活力的地区，也是中国医药企业重点关注和努力开拓的市场，尤其是随着我国医药产业结构的调整以及制剂出口步伐的加快，中国-南美医药领域双边往来日益深入，并呈现出良好的发展态势。2015年1-9月，我国制剂对南美出口1.8亿美元，同比大幅增长16.5%，高于同期我国制剂整体出口增速6.5个百分点，我国对南美制剂出口已经迈上快速发展的轨道。
目前，我国制剂对南美28个国家实现出口，其中，巴西、哥伦比亚、墨西哥、秘鲁、阿根廷、智利、古巴、委内瑞拉、危地马拉、多米尼加共和国是我国制剂对南美出口前十大市场。2015年前三季度，我国对这些市场的制剂出口额都已超过500万美元，且保持了快速增长态势。
从出口企业来看，我国对南美出口以本土企业为主，前三季度出口额在400万美元以上的企业已经达到14家，且均为本土企业，山东京卫、中国医药、山东瑞阳、浙江康乐等更是表现突出，实现大幅增长。
我国制剂企业除开拓南美私立市场外，近年来也逐渐参与到南美公立市场招标中，如不少本土企业参与委内瑞拉、古巴、秘鲁和厄瓜多尔等的政府招标项目，我国制剂产品也日益受到南美公立市场的欢迎。今年9月份，厄瓜多尔公共服务采购部公布了2015-2016年药品招标项目，拟投入4亿~5亿美元对414种药品进行招标，重点希望中国制剂企业参与投标，供应厄瓜多尔市场，并与中国医保商会联合在北京举办了厄瓜多尔药品招标采购说明会，共同推动中国制剂对厄瓜多尔以及南美市场的出口。
非洲市场近期表现欠佳
非洲资源丰富、劳动力充足、市场广阔，但监管体系相对薄弱，一直以来都是中国医药企业特别是制剂企业重点关注和努力开拓的市场，并受到WHO等国际组织的普遍关注。过去几年，非洲一度成为我国本土医药企业制剂出口的第一大市场，并一直保持两位数的快速增长态势。2015年1-9月，我国本土制剂对非洲出口却出现了大幅下滑，出口量同比下降13.8%，出口额同比下降了7.5%。
从市场来看，我国对非出口前三大市场尼日利亚、民主刚果和肯尼亚均出现了下降，其中尼日利亚和民主刚果下降比例高达36.5%和14.4%。这主要是由于自2014年以来，国际油价下跌，导致尼日利亚、民主刚果和安哥拉等以石油为主要资源国的地区美元短缺，资金支付困难。此外，受到埃博拉疫情以及经济状况的后续影响，我国对马里、塞拉利昂、阿尔及利亚等几个主要市场的出口也出现了较大幅度的下降。
但值得关注的是，我国制剂开拓中非、北非的步伐有所加快，2015年前三季度，我国制剂对喀麦隆、坦桑尼亚、埃塞俄比亚、布隆迪、卢旺达等几个国家的出口出现明显加快之势，不少展会上来自中非的客商也有所增加。
当前，我国医药产业正处于跨越发展和转型的关键时刻，产业规模日益扩大，优秀企业快速成长，品牌意识逐渐增强，开拓国际市场的愿望日趋强烈。非洲作为具有重大发展前景的医药市场，进入壁垒相对较低，对中国质优价廉药品需求旺盛，受到中国制剂企业的普遍关注，一些优秀的企业如浙江医保、天士力、华方科泰、华药国际、石药中诺、上海医药等都已在非洲小负盛名，建立了良好的销售渠道。但是，我国企业在非洲的销售还主要集中于私立渠道或参与部分国家的单独招标，尚未打开国际采购渠道。2014年，桂林南药历经几年努力，青蒿素系列产品正式进入全球基金采购，出现供不应求局面，2015年前三季度对非出口同比增幅高达60%以上，为我国企业申请WHO PQ认证和进入国际采购体系增添了信心。
尽管如此，我们还应看到，非洲国家政治局势和安全形势依然不容乐观，法律法规不完善，都会给我国医药企业带来风险。因此，企业在进入非洲前，必须先做好实地调研工作，借助政府、行业和国际组织的力量，增进对目的国的市场需求、技术法规、注册程序及税收金融政策的了解，同时增强企业责任，规避市场风险。
此外，除非洲外，由于受到政治动乱和国际油价持续下跌，欧美制裁俄罗斯影响，今年前三季度，我国制剂对中东地区和俄罗斯的出口出现了明显下滑，同比跌幅高达26.4%和70%，并在短期内难以改善。
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多数企业产品结构未实质性调整
总体来看，我国制剂出口目前依旧呈现二元结构特点。
一方面，经过多年发展，我国医药产业涌现出一批高水平的国际化先导企业，这些企业在制剂国际化道路上行进步伐较快，大部分制剂产品获得了发达国家认证，出口到国外规范市场。
但即使如此，仍有不少通过国际认证的企业面临严重的销售问题，无订单现象普遍存在，关键就在于早期企业进行海外注册时，不是根据市场选择产品，而是选择资料较为齐全、最容易通过注册的产品，没有全局战略，无法打开销售渠道。
另一方面，我们还应看到，我国制剂对欧美出口仅占我国制剂出口的23%左右，且一部分为跨国企业出口。国内大多数企业的出口产品结构并未发生实质性调整，很多依旧以普药产品为主，目的地多为新兴市场，且受当地政治经济环境影响较大，并存在低价竞销现象。
