据上海市发改委发布的消息,上海市从12月25日起对46项医疗服务价格进行调整,包括特级护理、新生儿护理、静脉注射、心内注射、清创缝合、换药、人体残伤测定、康复评定等项目。专家认为,上海本次调整医疗服务价格,优先体现医务人员技术劳务价格,拉开了同一项目不同技术难度间的价格差距。
上海卫生发展研究中心常务副主任金春林介绍,这是该市2010年以来第5次调整医疗服务价格,这次调整为每个医疗服务项目确定两个比例,一是价格比,二是价值比。价格比除以价值比的值如果小于1,就列入优先调整范围,数值越小,越要优先调整。比如,此次调整价格的项目中,一级护理原来为每天14元,但是根据测算,其价值高达769元,因此列入优先调价范围,但也只调整为每天26元。
金春林介绍,此次医疗服务价格调整也体现了精细化管理理念。比如,在护理费用中,新生儿护理与新生儿特殊护理费用都做了提升,特殊护理与气管切开护理费用在护理项目中定价最高,每日60元。再如,清创缝合与换药服务价格,根据大、中、小不同等级进行了不同价格调整。在康复训练服务项目中,手、关节等不同部位的训练服务价格也不同。
上海目前参照的是2003版的医疗服务价格,包括4600多项医疗服务项目,未来逐步与2012版的国家项目规范进行对接,将包括9000多项医疗服务项目。价格、医保、医疗和药品改革将联动,比如降低药品、医用耗材费用,取消药品加成;降低大型医用设备检查治疗价格,提升技术劳务价格;分类管理,部分项目放开。
金春林说,上海将拉开高技术含量、高难度风险项目同一般项目的价格差距,对定价偏离实际价值多的项目优先调整,并进行影响评估和利益平衡,充分考虑价格调整对患者、医保及医院的影响。今后,上海还将探索优化医疗服务定价和调整机制,同时强化政策协同,加强医保支付方式改革,控制费用不合理增长。(健康报)