前列腺癌是全球男性第二大癌症杀手，2004年WHO《泌尿系统及男性生殖器官肿瘤病理学和遗传学》中前列腺癌病理类型上包括腺癌（腺泡腺癌）、导管腺癌、尿路上皮癌、鳞状细胞癌、腺鳞癌。据研究数据统计，近年来随着前列腺癌发病率的增加，全球前列腺癌市场规模不断扩大。本文概述了前列腺癌市场发展趋势以及基因技术等在前列腺癌领域的研究进展。
2021年全球前列腺癌市场规模达136亿美元
据GBI提供的数据显示，前列腺癌市场将以9.5%的年复合增长率增长，市场值由2014年的76亿美元上升到2021年的136亿美元。推动该市场发展的主要动力是前列腺癌发病率的增加，市场增长较快的国家主要发生在美国、加拿大、法国、德国、意大利、西班牙、英国和日本。
高级分析师Katie Noon说，“Zytiga 和Xtandi都是重磅药物，2014年销售额分别为22亿美元和21亿美元，这两种药物的销售额在未来几年将继续增长。Zytiga 和Xtandi分别于2013年和2014年获欧洲和美国批准用于治疗去势难治性前列腺癌，这两种药在日本获批用于紫杉萜耐药性的治疗，因此有助于推动两种药物的销量。
分析师补充道，前列腺癌疫苗如Prostvac，DCVAC和ProstAtak等获批也将推动该市场的发展。目前在研的新疗法也将有望获批，且能更好地与已有的疗法Zytiga、Xtandi 、generic docetaxel竞争或作为它们的佐剂共同对抗去势难治性前列腺癌。
然而，除了Prostvac，许多用于治疗非转移性前列腺癌或治疗去势难治性前列腺癌药物的昂贵成本对市场都有阻碍作用。
GBI的研究报告号指出，虽然前列腺癌的治疗途径较多，目前在研的产品就有448个，但失败率均比较高。高级分析师Noon最后总结：虽然前列腺癌药物研发的风险比较高，但整个市场还是有前途的，因为潜在的高额利润可抵消失败的高风险。
前列腺癌近期研究进展
随着生物技术的发展，前列腺癌的研究也取得了突破性进展。当今用于发展精准医疗的热门技术基因疗法和二代测序技术在前列腺癌药物研发过程中也大展雄风，推动前列腺癌精准治疗的发展。
基因疗法治疗前列腺癌
即便用最好的治疗方法，患有转移性激素难治性前列腺癌的患者中位生存期也只有2-3年。目前，科学家们已经开发出一种独特的疗法，使用微气泡将病毒基因疗法结合的靶向驱动癌症发展的特定基因的试验药物直接呈递到患者癌症部位。相关研究结果与今年5月份发表于《Oncotarget》杂志上。
靶向基因突变，设计个性化药物
近日，英国科学家表示，第一个精确靶向前列腺癌基因突变的药物被证实有效，研究人员将该试验称为“里程碑”试验。该试验使用的药物为Olaparib，虽然总体成功率很低，但能减少88%DNA突变患者的肿瘤生长时间。英国癌症研究中心表示未来的癌症药物将主要靶向患者的突变DNA而不是身体中的某一部位。例如治疗乳腺癌的赫赛汀就是专门针对特定突变的患者，Olaparib则是靶向导致DNA修复缺陷的基因突变。
NGS揭示前列腺癌耐药性机制
11月初《科学转化医学》杂志上的一则研究表明，利用下一代测序可评估前列腺癌患者血液中雄激素受体（AR）基因的变化，有助于解释去势难治性前列腺癌对雄性激素的抵抗性。研究人员发现接受abiraterone治疗之前AR基因未改变的患者生存期明显长于AR基因发生改变的患者，同时研究人员发现患者对药物的抵抗性与两个突变位点有关。
