医药网10月27日讯 便宜但有效并且难以被替代的廉价药正在逐渐从市场上消失。
一药难求的情况下，甚至有黄牛做起了倒卖生意。一盒注射用促皮质素（ACTH）正常零售价只要7.9元，但黄牛的售价超过了4000元，即使是这样的“天价”，由于药品本身的稀缺性，也仍然不容易买到。
ACTH在国内只有上海医药（19.69， -0.25， -1.25%）集团旗下的第一生化药业有限公司这一家公司生产，已经有几十年的历史，原本适用于活动性风湿病、类风湿性关节炎、红斑性狼疮等胶原性疾患，市场需求一直不大。
第一生化药业通常是按照产品的整体计划，采用间歇性生产方式，根据市场需求进行定量生产，2013年产销量不足2万支。但由于ACTH又被发现是能够有效控制、缓解婴儿痉挛症的主要治疗手段之一，并且在这一领域没有可替代药物，从2014年开始，产品的市场需求量猛增，上海医药曾紧急组织生产3万支，但依然供不应求。
“黄牛卖得那么贵，但对我们企业来说一点好处也没有。”上海医药总裁左敏说。他表示，一盒ACTH的生产成本接近35元，但售价才不到4元，上海医药作为一家国有企业一直是本着社会责任亏损生产的，一年就要损失好几百万。
没有利润空间是廉价药消失的最主要原因。在我国现有药品定价与招标体系下，一旦药品以低价招标并定价，进入医保支付体系无法根据市场情况改变价格，从上游原料供应商、生产企业、流通企业再到销售终端医院，都会因为缺乏利润而失去生产销售廉价药的动力。
西地兰，通用名为去乙酰毛花苷注射液，是一种快速强心药，是抢救时的救命药。而这种药从2009年起就出现了供货量不稳定的情况，目前国内拥有西地兰生产批文的药企共有5家，但实际上从几年前起，就只有上海旭东海普药业一家公司生产了，而且也是亏损生产。
“因为原料问题，我们已经停产好几年了，库存早没了，目前也没有再生产的打算。”拥有生产批文的复星医药（25.71， -0.42， -1.61%）集团旗下上海朝晖药业的一名销售人员告诉界面新闻记者。西地兰的原料是一种植物，但由于售价太低，上游农民缺乏种植积极性，导致近年来产量越来越少，出现原料稀缺的情况。而且这又反过来导致了原料价格越来越高，使得企业的生产成本进一步提高。
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