“这药价没算错吧？”8月21日，家住青海省乐都县碾伯镇的李英到镇卫生院治疗。当看到药费只有8.5元的时候，她小声地问。
“现在实行药品零差价销售，我们进啥价卖啥价。”医生张晓惠笑着回答。
这是实施以药品零差价销售为主要内容的国家基本药物制度后，青海省基层医疗卫生单位发生的一个小场景。
不出远门就能治病
有健康，才有小康。“医药卫生体制改革关系着广大人民群众的健康和千家万户的幸福，虽然我们与全国比经济总量不大，但青海人民的幸福指数不能比别人低。”青海省委书记强卫说。
“我的病不出远门就给治好了，而且看病的还是大医院的专家，这可是以前想都不敢想的事。”海南藏族自治州共和县的牧民才仁措说，他通过远程医疗平台接受了省医院的专家诊疗，多年的胃病已明显好转。
自2009年起，青海省就有100多位医务人员组成了专家会诊组，只要基层医院提出申请，省会西宁的专家就可通过视频网络系统进行诊疗。
同时，青海省实施了“万名医师支援农村卫生工程”，推动优质医疗资源下基层，形成了基层首诊、分级医疗、双向转诊的服务模式。
“现在，医院能一次性把新农合和医疗救助金全报销了，真是方便多了。”互助土族自治县的蒋先生说。
自开展新农合住院医药费用出院即时结报、新农合与贫困人口医疗救助“一站式”服务以来，青海许多农村贫困救助对象可以在定点医疗机构同步获得新农合费用报销和医疗救助费用补助。
目前，这一政策已惠及共和县、同德县、贵德县、湟中县和海东地区6县。
“一卡通”试点即时结报
青海省卫生厅的同志说，全省要普遍实行门诊统筹，开展州级统筹和“一卡通”试点，全面推行即时结报，推动实现城乡居民医保一体化，使群众尽快享受到医保政策的好处。
青海海拔高、高原病多，贫困面大。因此，青海省把“保基本、强基层”作为改革的基础，在确保完成国家规定任务的基础上，克服地广人稀、财力薄弱等困难，进一步加大投入力度，提高了基本医疗和公共卫生的水平。
青海省委、省政府把医改作为今年三大工作重点之一，省长骆惠宁担任医改领导小组组长，副省长马顺清兼任医改办公室主任，形成了主要领导亲自抓、分管领导具体抓的医改领导组织机制。
青海政府对新农合补助标准提高到每人每年260元，比国家规定政府补助标准高60元；对城镇居民医保补助按人群年龄分为260元、240元、210元三个档次。
同时在全省范围内推进大病保障试点，将儿童先天性心脏病保障病种从4种扩大到15种，将重性精神病、乳腺癌以及其他恶性肿瘤的手术、放疗、化疗，终末期肾病器官移植、透析纳入提高保障水平试点范围。
村卫生室100%标准化
青海还把增强村卫生室的网底作用作为强基层的重点，将基本药物制度实施范围扩大到村卫生室，使乡村和城市社区基本药物覆盖率达到100%。
目前，已完成全省601个不达标村卫生室建设，配齐常规诊疗设备，村卫生室标准化达到100%。
同时，完善对村医补助及扶持政策。提高政府对村医的补助标准，每人每年不低于8000元，对取得执业（助理）医师资格或中专以上学历的村医，每人每年再增加1000元补助。对每个村卫生室再给予1000元水、电、暖补贴。
近年来，青海省坚持“小财政办大民生”，立足省情并克服玉树地震灾后重建等困难，加大医改投入力度，力争到“十二五”末，实现全省卫生总费用占生产总值的比重高于全国平均水平，居民个人卫生支出比例明显下降，低于全国平均水平。
“医改的最终目标就是让每一位群众都能看得上病，看得起病，看得好病，造福各族群众。”强卫说。（人民日报 卫庶/王梅）
