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二次议价的层层解析 医改深层次透视与反思

放大字体  缩小字体 发布日期:2015-07-08  浏览次数:76
  医药网7月6日讯 反商业贿赂时得出一个表象结论,医药加成是滋生医疗机构不正常行为的元凶,继而各地纷纷推行取消医药加成。其实医药加成是医疗机构的合法收益和经营所需,阳光下的收入不允许医疗机构正大光明地获得,只能继续加剧医疗费用的无度增长,加剧过度医疗、过度用药、过度检查的发生,加大国家医保资源消耗,背离国家对公立医疗机构的公益性要求这一基本出发点。     二次议价的层层解析     取消加成医疗机构抱怨颇多,医生只能更大尺度地开药、开检验单、上支架,既为医院和科室贴补费用,也为自己有所创收,导致各项医疗费用一路上涨,远远超过零差率貌似节约的星点药费。就好比让你省下了一、二十块的药费,却要多花数千过万的医疗费、检验费。     不仅如此,患者还要多科室挂号,到处排队交费,看病体验更糟糕,甚至一些医院急救病人不做任何基础检测,及时采取急救措施,让患者自选检测项目排队检查后再来看病,错过急救的最佳时间。     难怪新浪调查时,众多网友求不改,这样的改法只会更加看不起病,遭不起罪。安徽全省零差率的报告结果也已证实这一点。未来如果手术费、护理费、住院费等进一步上涨,只能更加加重民生负担。     医生原本无须非要猛开药,猛下检验单,无端取消医疗机构原本合理的阳光下的收入,国家只能部分承担,缺口部分只能医院自行消化,变成每个科室、每个医生的经营指标。     国家初衷甚好,但对医疗机构经营管理、医药行业经营管理、民众看病体验和真实支出缺乏基本了解,只能好心帮倒忙,与医改设计的出发点南辕北辙-----试图降低老百姓看病吃药钱,结果却让民众更花了冤枉钱,连带医保资源消耗也只能越来越多,越来越快。     在这样的前提下,部分专家提出用二次议价弥补医疗机构经营损失,但是亲,二次议价的合理合法性需要严肃探讨,其实质就是医疗机构借助自身垄断地位向下游行业吃拿卡要,国家给了医改补助,医事费也已调整,未来医疗费用还将大幅调整,足以弥补取消加成的缺口,为何还要和企业伸出不温柔的小手?     如果二次议价远远超过医药加成幅度,医药加成被大加鞭挞,阳光收入不被允许,不见阳光的二次议价为何能得到支持倡导?二次议价加国家补贴和医疗费用调价,双倍于医药加成的政策设计是否超常?是否严重违背经营管理常识?     违背国家对医疗机构公益性的基本要求?违背医改降低老百姓看病费用,改善就医满意度的承诺和出发点?更违背有效控制和降低医保支出,医保要顶住的对国家的承诺?亲,医保和民众支付的不是只有单一药费一项,药费只是医药费家族的拇指菇凉。   上一页 [1] [2] 下一页
 
关键词: 二次议价;医改
 
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