医药网6月25日讯 去年的医改，浙江最先开始了公立医院的药品零差率，经常要到医院配药的病人，能实实在在感受到这个政策省下来的药费了。
对于药价，再怎么降价大家都欢迎，昨天，浙江省卫计委开了一个会，向大家通报了《关于改革完善公立医院药品集中采购机制的意见》的情况。从7月1日起，杭州、温州药品进价除了招标采购以外，还有多种渠道，这种药品采购新机制在全国是率先开展的。
简单一点说，从明年开始，浙江的总体药价将有望达到全国的较低水平。
为什么浙江的药价
会进入快速下降通道？
现在，大家在各大公立医院或者社区医院买到的药，价格都是由招投标产生的。
不过，因为基层与公立医院的药品采购，像治疗高血压、糖尿病的常用药，往往有多家药企生产，在招投标的时候，不同企业也会因为竞争的关系，给出尽量低的价位。
可招投标的方式，没法使所有的药价都降下来，“像治疗肿瘤的靶向药物等，很多都是有专利的，只有一家企业能生产，只有一家参加招投标，价格很难大幅度下降。”省卫计委药政处处长吴朝晖说。
而《意见》当中，药价的产生不仅仅只有这一种方式了。如下不同的方法，将既能保证便宜的药，企业不会停产，也能让虚高的药价挤掉水分。
像临床用量大、采购金额高、多家药企生产的药品，采取的是双信封公开招标采购——多家竞争，价格会压低；
对部分专利药品、独家生产药品，由省卫生计生委会同省级有关部门，建立多方参与、公开透明的价格谈判机制，与药品供应商进行价格谈判——像肿瘤靶向药，只有个别企业能生产，药价很高，原先的招投标方式没法降价很多，而谈判则可以，比如今年初，格列卫等治癌进口药在经过谈判后大幅降价，才进入浙江市场；
对妇儿专科非专利药品、急（抢）救药品、基础输液和常用低价药品，在评定经济技术标的基础上，进行挂网采购——像主治益气复脉，养阴生津的生脉饮，按照原有的国家定价，一盒只卖9元多，但是成本都要11元了，很多药企干脆不再生产，新机制下，这些药品价格会略微上涨，不过对于消费者来说，每天花在这个药上的钱增加的很少；
对临床必需、用量小、市场供应短缺的药品，进行招标定点生产、议价采购。
对麻醉药品、精神药品、防治传染病和寄生虫病的免费治疗药品、国家免疫规划疫苗、计划生育药品及中药饮片，按国家有关规定采购——像破伤风针，平时用不到，但是一旦需要就是救命的针，我们总能看到新闻，受伤的人满杭州城找破伤风针，但是因为大多医院都缺货，类似这样用量小、市场供应短缺的药品，就得定点生产、议价采购。
“我们就像建立了一个药企和医院之间的淘宝。”吴朝晖说，通过设立统一的省药械采购结算账户，医院将货款打给结算账户，接着结算账户将这笔钱支付给企业。万一医院迟迟不付钱？没关系，托管银行会垫上这笔钱，药企总能在规定时间内收到钱，而那家拖欠药款的医院，得向银行支付利息，今后再贷款也会有困难了。
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