近日,Phend 教授等在 CARDIOVASCULAR 杂志发表一篇报道,主要介绍了可抗衡“组织纤溶酶原激活剂”副作用的新药上市——纤溶酶原激活物抑制剂 -1 片段,其可减少脑出血,促进功能康复。
根据一项 II 期临床试验的一线研究结果,一种新药不久后即将上市。该药可减轻脑卒中溶栓治疗的不利影响,降低颅内出血风险,提高卒中后功能康复。该研究药物为 THR-18,其开发者 D-Pharm 教授称,在一项小型试验中,给予患者组织纤溶酶原激活剂(tPA)2 天后,行 CT 扫描,未见由该药引发的颅内出血,而该结果与 THR-18 相关。
试验中给予 2 倍剂量的 THR-18(0.54mg/Kg)可使康复率在 30 天时增加 2 倍,通过美国国立卫生研究院卒中量表评分评估神经功能缺损或用改良 Rankin 量表评估日常生活活动障碍。结果显示溶栓前给予患者上述剂量的 THR-18,并且输液期间持续给药,也可减少一半以上的脑水肿发生率。
THR-18 是纤溶酶原激活抑制物 -1 的一个片段,是 tPA 活性的天然抑制剂。Pharm 教授推测该药的作用机理如下:即允许 tPA 溶解导致脑缺血的血凝块,同时阻断可引发副作用的血管壁非纤溶作用。
根据该公司发布的官方消息,该试验是双盲安慰剂对照试验,且该试验已经接近尾声,因此该药会进入下一步的大规模临床试验。但是已发布的最新结果公告中并未描述更小剂量(0.25 mg/kg)的 THR-18 的试验结果。(丁香园)