一项新研究提示，嗅觉测试合并多巴胺转运蛋白（DAT）成像能够帮助诊断可能伴有帕金森病（PD）临床体征的患者。
康涅狄格纽黑文神经变性疾病协会的DannaJennings博士在Medscape医学新闻中称：“这非常令人吃惊。”
Jennings博士说：“每位帕金森病患者的嗅觉最终都会下降。这是首发症状之一，但并不是每位嗅觉下降的患者都会罹患帕金森病，因为许多不同原因都会导致嗅觉减退。这就是成像的‘用武之地’。”
Jennings博士在近期国际帕金森病和运动障碍协会（MDS）举行的国际第18届帕金森病和运动障碍大会上发表了该研究。
PARS研究
Jennings博士及其同事在费城宾夕法尼亚大学进行了帕金森病相关风险综合征（PAPS）研究，旨在观察在PD临床症状出现之前采用嗅觉试验联合成像能否用来检测PD。
Jennings博士解释说：“PAPS是一项采用2-分层方式辨别嗅觉减退个体的研究，这些患者伴有DAT赤字，因此罹患PD风险增加。”
PAPS队列包括303名参与者（203名嗅觉减退者与100名嗅觉不减退者）。参与者完成基线评估，每年返回进行临床体征检查并在第2年和4年时进行123I-β-CIT/单光子发射计算机断层扫描。并不是所有参与者都完成了所有评估。
基线时无PD的203例嗅觉减退参与者中有23例（11%）伴有严重DAT赤字（年龄-预期纹状体结合比<65%）。其中在第2年时发展为PD的有8例（35%），在第4年时发展成为PD的有14例（61%）。
嗅觉减退参与者的临床体征表明，那些在宾夕法尼亚大学嗅觉鉴定试验（UPSIT）中年龄和性别评分≤10%的患者和那些伴有DAT赤字的患者在4年内更可能发展成为PD。
对预防试验的意义
Jennings博士在Medscape医学新闻中说道：“这些数据表明PARS策略联合嗅觉和DAT成像结果评估能增加4年内进展为PD的患者数量。”
她补充说：“虽然这种策略仍仅限于科研应用，但它确实能够提供一个可变机制，在一般人群中鉴别出PD高危风险个体，也将有资格在治疗试验中评价具有神经预防潜能的药物。”
Jennings博士说：“这是关键部分。人们一直认为，我们在检测这些类型因子方面太迟，这时大脑中已有太多的病理病变。因此，早期鉴别将有助于对疾病产生更大的潜在影响。”
在有关这些结果的运动障碍协会的陈述中，加拿大多伦多西区医院运动障碍诊所主任AnthonyLang博士说：“这项研究中所得出的信息对于将来进行神经保护试验时招募参与者具有重要的意义，有希望获得更大可能的成功，相比于既往专门涉及那些疾病已经发展到体现帕金森病临床体征阶段的患者的试验。”（药品资讯网信息中心）
